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生病没有钱，这四种筹款方式值得收藏！ 发生大病，家庭生活陷入困劲，在没有足够可以变现的资产时候，不得不面临向周围的人发起求助。 日常有哪些途径可以改善家庭情况呢？ 1、政府的社会救助 对于家庭本身就是困难家庭或是普通家庭，家庭经济支柱发生大病，收入骤减甚至中断，加上大病高额治疗费用，生活陷入困劲，可以向当地村委会或街道办申请社会救助。 社会救助也就是最低生活保障，保障家庭成员能有基本生活保障，一般是每月发放一定生活补贴，对获得最低生活保障后生活仍有困难的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者，县级以上地方人民政府应当采取必要措施给予生活保障。 一般参与社会救助的家庭，会有相关人员进行调查走访，申请成功后会对外进行公示，街坊邻里，相互熟悉，需要接受社会监督，是否真的符合条件。 居民医疗、大病互助、社会救助是政府多层次保障的重要内容。 2、筹款：比如轻松筹、水滴筹等 这是当前线上的公益筹款计划，不需要收取手续费。 通过微信公众化，加好友，在公众号里面搜索轻松筹、水滴筹等，发起筹款，填写个人信息提交，可以联系平台客服协助填写，一般需要录入身份信息、就诊等资料。 这种线上筹款方式成功与否与微信朋友圈社会资源密切相关，人源好转发多，很轻松筹集几十万甚至上百万。但是如果朋友不肯帮助，那么筹款比较困难。 3、媒体或单位爱心捐款 媒体偶尔会刊登爱心捐款的新闻，发起捐款，这种捐款对象往往有一定的规律。 媒体发起捐款不仅仅是简单的社会行为，媒体作为社会公器，选择的报道对象本身有一定的新闻价值，能够宣扬锄强扶弱、一方有难八方支援的互助精神，对提升自身媒体形象一定的帮助。 要么患者本身对社会邻里或日常生活中做出一定贡献，是众人学习的榜样或典型，具有一定的重要性和差异性，变动产生新闻，媒体愿意关注报道，比如在长期工作奋战在一线的民警，发生大病，家庭发生困难。 要么患者本身可能并不是公众人物，但是经过朋友圈、微博、互联网关注发酵，患者本身成为新闻人物，媒体往往顺水推舟，比如前几年罗一笑事件。 4、投保税优健康险或半公益产品 对于已经身患大病的人来说，一般商业重疾险和医疗险都无法投保。 但是有两种商业医疗险可以带病投保： 一种是税优健康险，针对月薪5000以上，每月按时缴纳个人所得税人群，可以通过单位或个人身份投保税友健康险，年缴2500以上，每年可以报销40000，累计最高可以报销20万。 第二种是类似佛山市佛医保或广东的惠民保，这种是地方政府和当地保险公司合作的医疗险，可以带病投保，社保没有报销的治疗费用，可以继续报销一部分，缴费极低。 但是这种医疗险只有极少数地方政府尝试设立，很多其他地区尚未有类似医疗险。 阅读全文
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2024-06-29
达尔文2号重疾险停售，是饥饿营销或最后福利？ 近日，三峡人寿达尔文2号重疾险将在2.24日下架，不少消费者来询问这款产品是否值得买呢？ 互联网产品来也匆匆去也匆匆，更新周期很快，笔者没记错这款达尔文2号去年十一月末上市至今三个月左右，销售时间很短。 一、保险产品停售的三种常见原因 1、受监管政策影响，不得不停售 比如过去保监会规定年金保险定价利率不能高于4.025%，政策出台以后市场上很多高现金价值年金保险纷纷停售，后续出现的产品定价利率比较低，回本都相对较慢。 2、宣传公司品牌，打开后续销路 这种情况常常出现在爆款产品上，推出价格低保险责任比较好产品，由于定价费率低，定价未必有精算数据支撑，如果大量销售，未来可能带来偿付风险，这种一般销售几个月，保险公司通过产品扩大知名度，也为后续产品销售做铺垫，达到目的即停售。 过去百年人寿守卫者1号、近日即将停售的达尔文2号，属于这种情况，让消费者记住这家公司，记得某款产品，后续还会推出新产品，价格一般会稍高一点。 3、产品缺乏竞争力，出于竞争需要 保险公司之间出于竞争需要，都希望自身产品在竞争中有优势，要么采取低价策略、要么推陈出新、要么同中求异，采取差异化策略。 保险产品作为一种商品，更新换代很正常。 二、达尔文2号重疾险产品特色及适合人群 达尔文2号是三峡人寿推出的重疾险在线上平台和保险经纪人手中销售，保障期限可以选择保至70岁或保终身，可以附加癌症多次赔付，60岁前重疾额外赔50%， 特色一：缴费价格比较低 缴费价格直接决定消费者依据个人缴费能力买到多少保额，重疾险买足保额才能发生大病解决问题。 这款产品相对其他产品而言，比较低。 特色二：轻度重疾定义比较宽松，理赔门槛较低 重疾险中，常见的25类高发重疾，所有保险公司一样，执行行业统一标准，覆盖90%以上重疾。 在轻疾上，没有行业统一标准，各家公司疾病划分和定义不同，理赔门槛不一样，可以看下保监会要求必须承保的6类重疾所对应的轻度重疾情况： 这款产品轻度重疾定义和百年人寿产品一样，在轻微脑中风和不典型心肌梗塞赔付门槛上比较低，跟线下产品相比，互有宽松。 特色三：加量赔付高、癌症多赔间隔短 根据保险公司过去赔付情况，重疾高发理赔时间段是40-70岁，这款产品60岁前发生重疾都可以额外赔保额50%，买的30万保额，60岁前发生重疾赔45万。 如果发生癌症，间隔三年后，发生癌症复发转移、持续存在或新发癌症可以赔第二次，赔保额120%，像甲状腺癌、乳腺癌等癌症积极治疗五年生存率高，二次赔付概率高，假如首次癌症赔30万，三年后第二次癌症赔36万。 针对儿童生存周期长或家族有癌症病史、经常熬夜加班人士来说，长期加量赔付和癌症多赔实际意义比较高。 特色四：便捷的线上保全及理赔渠道 通过关注微信公众号三峡保险，可以在微信里面完成保全和理赔申请。 值得注意的点： 1、详细阅读健康告知，尤其是过去有门诊、住院或体检异常病史人群，看下是否符合健康要求，另外是否符合职业要求，这款产品限制部分高风险职业投保。 2、留意勾选保险责任，如果保至70岁或80岁，平平安安不退钱，就是定期消费险，另外勾选身故保险责任，身故可以赔保额，没有勾选身故不赔钱，一般勾选身故责任。 3、线下网点极少，需要消费者熟悉产品保障范围和日常服务流程，熟悉通过微信完成理赔和保全操作。 4、重疾裸险，需要搭配医疗险和定期寿险，综合保障更全面。 就产品本身而言，这款达尔文2号价格便宜，理赔门槛与线下产品不相上下，还有加量赔付与癌症多赔，赔付比例高，综合保障比较好。 阅读全文
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2024-06-29
住院花费50万全报销，什么保险这么牛？ 说到保险，有人反感有人接受，但是在争议声中不断普及，润物细无声。 2019年人身险和财险（车险）累计赔付超过一万亿，其中像不少人怀疑的人身险赔付金额达到5600多亿。 保险切切实实让很多居民在发生风险时享受到保障。 不久前一位消费者反馈买了某公司重疾险和医疗险，虽然发生癌症，但是通过电话报案，邮寄资料，保险公司确实赔了钱。保险不是相信了才买；而是买了才会相信。 这位消费者孩子25岁，不幸罹患慢性白血病，前期化疗花了10万，病情稳定以后做了骨髓移植手术30万，后面还需要做抗排异治疗，还需要准备一二十万，这位父母给孩子买过重疾险和医疗险，只是重疾保额不是很高，但是医疗险全面，目前自己基本没有出钱。 根据她的描述： 虽然这位消费者对理赔结果比较满意，但是很明显重疾险保额买的很低，只有15万，如果买的30万保额，基本可以保证未来几年养病不上班，家里还有足够的开支。 一、二十多岁保障怎么搭配？ 20多岁买保险价格很便宜。 1、预算很紧张：买个百万医疗险，200多元一年 可以应付大病或严重疾病治疗费用，社保没有报销的合理费用，凭医保结算单，商业医疗险可以继续报销； 商业医疗险投保有严格健康要求，趁着年轻身体健康早投保早安心。 2、预算一般：买个消费型重疾险加上百万医疗险，一年两千多元 消费型重疾险保至70岁，交30年，发生大病提前给付30万，用于支付营养费和不上班养病期间家庭开支。治疗费用由社保和商业医疗险报销。 一般重疾险都是和医疗险一起买，消费型重疾险平平安安到期不退钱。 3、交费能力比较强：买个储蓄型重疾险加上百万医疗险 储蓄型重疾险保终身，有现金价值（退保金），老了以后平平安安可以考虑退保拿钱。 消费型和储蓄型产品，看个人交费能力和偏好，有的人虽然有钱并不想在保险方面花更多钱，有钱也可以买消费型。 二、为何日常还是有少数人买了保险没有赔？ 日常不少人听到别人说买了保险没有赔，各种各有原因，终归来说主要原因两个： 1、带病投保不告知。已经患有一定疾病或体检检查异常，投保时没有详细阅读健康告知要求，没有告知保险公司情况，出险时被拒赔，买保险前几年有门诊、住院或体检异常一定要留意健康告知。 2、没有买全险种。比如买了意外险，只能保意外导致门诊或住院，不能保疾病；还有人买了重疾险不买医疗险，结果发生疾病不符合重疾险要求，没有医疗险又不能报销治疗费用，低估了重疾险的理赔门槛要求。还有人买了保险理财，不配保障型产品，结果出险也是没得赔。 避免拒赔总结来说：有病史如实告知；买全保险，医疗险重疾险一起买，先保障后理财。 三、常见的保险多少钱？ 像百万医疗险，不同年龄价格不同，交一年保一年，是消费险 不同公司产品价格有少量差异，但是差别很小，一般0-4岁和50岁以后价格较高，其他年龄都很便宜。 举个某公司医疗险产品费率表： 重疾险交费跟年龄、性别、保额、保障期限等相关，不同公司产品价格差异大，重疾险要求买足保额，需要根据个人交费预算去合理搭配。 有更多保险疑问，可以添加客服微信号：wtb1908咨询。 阅读全文
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2024-06-29
长沙医保政策一文知晓（缴费标准+报销标准） 长沙作为湖南的省份城市，被赋予了“娱乐之都”的称号，这里的居民幸福度非常高，不少外地的朋友也在这里安了家。 本期，梧桐君将为大家介绍长沙医保的相关内容，内容要点包括： 1）长沙医保缴费标准 2）长沙医保报销标准 3）在长沙有医保，还需要商保吗？ 一、长沙医保缴费标准 1、城乡居民医保 近两年，长沙新农合和城镇居民医保已经合并为长沙城乡居民医保，在缴费上是保持一致的： 普通居民：250元/人/年； 困难大学生：188元/人/年。 低保人员、特困人员、建档立卡贫困人员、重度残疾人员(1~2级)：由政府全额补助。 长沙城乡居民医保缴费的方式有多种，比如微信、支付宝、湘税社保等。每年政府可能会推荐不同的缴费平台，长沙居民朋友们可以留意地方通知。 2、职工医保 在长沙上班的上班族，医保由个人和单位共同缴纳，缴纳比例为公司8%，个人2%。 假设你的工资对应的缴费基数为5000元，那么公司要为你缴纳的医保费用为5000×8%=400元/月，个人需缴纳5000×2%=100元/月，合计500元。 这笔费用，部分会进入到医保统筹账户，在报销时使用，另一部分进入个人账户，平时在药店买药或者在诊所就医，可以刷卡支付。 二、长沙医保可以报销多少？ 医保报销问题一直困扰着大家，其实如果了解了报销比例就很简单了。下面分别为大家介绍长沙城乡居民医保和职工医保的报销标准。 1、城乡居民医保 长沙城乡居民医保一年多次住院，起付线可以累计，累计达到2300元后不再设置起付线。 具体门诊和住院报销比例如下： 在实际报销住院费用时，一般先采用基本医疗报销，最高报销15万，如果自费部分超过了2.8万，可以进入二次报销，也就是大病医疗保障，最高可以报30万。 2、职工医保 （1）门诊：长沙职工医保和重庆等地区类似，无法报销门诊费用，像感冒发烧在社区医院就医，可以直接用医保卡刷卡支付。 （2）住院：长沙职工医保住院报销采用的是分阶段报销，12万以下的费用用基本医疗报销，超过12万可以用大病医疗保险，最高可以报销18万，在职人员报销94%，退休能报销95.2%。 大病医疗保险的费用，会在每年的年初从工资中扣除，费用一般是100多元。 如果多次住院，起付线会逐次降低，第二次降为50%，后续降为30%。 举个例子，长沙上班族小梧，近期因病在长沙某三级医院治疗，治疗费用总计花费10万元，自费2万元，剩下的8万用医保报销，则可以报销的费用为： 0到1万元部分：10000×88%=8800元； 1万到12万的部分：（80000-900-10000）×92%=63572元累计报销8800+63500元=72372元。 由于总计报销的费用没有达到12万以上，所以不会进入二次报销。 三、有医保，还需要商保吗？ 从农村居民和城镇居民医保的合并，到医保异地报销流程的简化，再到17个进口抗癌药纳入医保目录 ，近年来，我国医保政策正在不断的完善。但医保依旧具有一些短板，比如设置了报销额度、报销比例、报销范围有限等。 这时候，商保就可以发挥它的作用了。商保和医保一起报销，遵循的是先医保后商保的原则，医保不能报销的部分，由商保报销。比如一些进口药和自费药，可以试试用百万医疗险来报销，再比如患大病，超过医保最高支付限额的那部分，可以尝试用重疾险来理赔。 四、写在最后 俗话说“商保加医保，生活更美好”，医保作为最基础的医疗保障，是我们每个人都应该参保的，经济条件允许则可以入手商保险，让保障更加全面。 阅读全文
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2024-06-29
北京医保：要缴费多少？能报销多少？ 北京作为我国的首都，除了拥有优质的医疗资源，同样，也有着优越的医保政策。 不过很多朋友虽然每年都在缴纳北京医保，但对于它仍旧存在诸多疑问，比如北京医保要交多少？能报多少？只交医保够用了吗？ 本期，梧桐保就带大家来了解下北京医保，重点解析报销方面的内容，要点如下： 1）2020年北京医保报销政策 2）医保的优势是什么？ 3）在北京，光买了医保够用吗？ 一、北京医保报销政策 1、北京医保的分类 早在2018年，北京就将新农合与城乡居民医保进行了合并，所以北京医保目前只有两类：城乡居民医保和城镇职工医保，城乡居民医保缴纳对象为没有工作的老人、小孩等，而城镇职工医保则是上班族的专享。 2、2020年北京医保缴纳标准 ①城乡居民医保： 北京城乡居民医保和大多数地区一样，采用的是交一年保一年的方式，一般第二年的费用会在前一年的年底前完成缴纳。 2020年北京城乡居民医保缴费标准相对2019年上涨了不少，具体缴费标准如图： ②城镇职工医保 北京城镇职工医保缴费由企业和个人共同承担，2020年的缴费比例分别为企业10%，个人2%，缴纳多少与缴费基数有关。据了解，北京2020年职工医保缴费基数为 5080－25401 元之间。 举个例子，小梧的医保缴费基数为10000元，则小梧的公司要为其缴纳10000×10%=1000元，而小梧需要自己缴纳10000×2%+3=203元，则每月小梧要缴纳的医保费用合计为1203元。 这1203元，其中一部分会纳入到医保个人账户，平时买药可以直接刷卡支付，另一部分进入统筹账户，用于平时看病报销使用。 3、北京医保能报销多少？ ①北京城乡居民医保： 北京居民的门诊医保制度为：基层首诊制度，即如果生病了，先去社区医院看门诊，医生认为需要到上级医院进一步诊疗的情况下，再进行转诊。 北京城乡居民医保的报销比例如图所示： 其中起付线表示，必须年度内或者每次达到某个金额，才能使用北京医保报销，比如小梧因感冒去北京某一级医院看门诊，花费了200元，扣除起付线后，可以报销55%。 ②北京城镇居民医保： 北京职工医保住院报销采用的是分段报销的方式，举个例子，北京上班族小桐，在北京某三级医院就医，总共花费了5万元，则可报销： 1300-3万部分：（30000-1300）×85%=24396元； 3万-4万部分：（40000-30000）×90%=9000元； 4万-5万部分：（50000-40000）×95%=9500元； 累积可以报销：24396+9000+9500=42896元，占总治疗费用的85%。 如果小桐购买的是城乡居民医保，那么小桐本次治疗最高只能报销（50000-1300）×78%=37986元。 对比之下，职工医保的报销比例明显要高出许多，不过毕竟缴费标准高出了不少，也是可以理解的。 二、医保的优势 医保是国家给我们的福利，最大的优势在于以下四点： 1、带病也可以正常投保 在购买商业健康险时，我们都需要进行健康告知，身体有点毛病可能就无法标准体承保，而医保不同，医保对被保人的健康没有要求，即使带病也可以正常投保。 2、保证续保 商业医疗险的续保问题一直是个诟病，而医保则不存在无法续保的问题，即使你出过险或是患病，第二年仍旧可以投保。 3、满足一定条件后，退休后任可享有 北京医保规定男性缴满25年，女性缴满 20 年，达到退休年龄后，不用继续缴纳医保也可以一直享受医保福利。 三、仅有医保够吗？ 看完上面的优势，很多朋友可能会觉得，有医保就已经足够了，但其实在医保三大优势背后，同样也存在着一些缺点，包括： 1、医保报销目录限制，许多药物不在报销范围内； 2、医保异地就医手续麻烦，且异地就医报销比例会打折扣； 3、医保设置有起付线和最高限额，大病和小病报销额度往往不尽人意； 4、报销比例远远不够，如北京城乡居民医保的在三级医院就医，门诊报销比例仅为50%。 面对医保报销的这些缺口，我们能做些什么呢？ 其实在经济条件允许的前提下，我们可以选择用商业保险来补足医保的缺陷。比如可以购买重疾险，用来弥补因大病住院导致的家庭经济损失，避免因病致贫的情况；购买百万医疗险，与医保搭配，报销更高额的治疗费用。 四、梧桐君有话说 医保是我们的基础保障，每个人都应该积极配合缴纳，在资金有余的情况下，合理的搭配商业保险补充保障，要知道，在疾病面前，我们每个人都是弱者。对于北京医保，你还有什么想补充的或者想问的，欢迎大家给梧桐君留言。 阅读全文
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2024-06-29
成都医保每年要交多少钱？门诊和住院能报销多少？ 梧桐君的成都朋友最近在朋友圈吐槽，说每年都交了医保，但是都不知道能报销多少，相信你也遇到过类似的问题。 本期，梧桐君将与大家聊聊成都医保的相关问题，本期的要点有： 1）成都医保缴费标准 2）成都医保报销标准 3）有了成都医保，还需要商保吗？ 一、成都医保每年要交多少钱？ 成都医保分为城乡居民医保和城镇职工医保两类，两者在缴费标准上有很大区别： 1、成都城乡居民医保 针对成人居民，成都城乡居民医保有两个缴费档位，不同人群的缴费标准如下： 高档： 440元/年，大病医疗互助补充保险缴费标准为410元/年； 低档： 220元/年，大病医疗互助补充保险缴费标准为410元/年。 大学生、中小学生儿童新生婴儿： 220元/年，不参加大病医疗互助补充保险。 2、成都职工居民医保 职工医保的缴费是由单位和个人共同承担的，在成都，单位医保缴纳比例为6.5%，个人缴纳比例为2%，目前成都医保的缴费基数为3236-16179元，职工医保缴费多少要根据缴费基数来确定。 假设小梧的工资对应的缴费基数为10000元，则小梧的医保缴费构成为： 单位10000×6.5%=650元，个人10000×2%=200元，合计850元/月。 这850元将分为两部分，一部分划入统筹账户，用来报销，另一部分划入个人账户，平时看病买药可以直接刷卡付款。 二、成都医保可以报销多少钱？ 1、成都城乡居民医保报销比例 先来说说门诊报销，成都城乡居民医保门诊报销遵循的规则是：每次报销60%，每年最多报销 200元。 在住院方面，报销的流程为：先基本医疗，后大病医疗，而后大病互助补充医疗，每个阶段具体报销比例如下图所示： 从表格中我们可以看出，成都城乡医保高档和低档相比，报销比例差距还是蛮大的，经济条件允许的话，最好参保高档。 到底如何报销，我们具体举个例子： 小梧所交为高档城乡医保，近日在成都某三级医院住院治疗花费了10万元，自费2万，剩余8万用医保报销，则报销的费用为： 先用基本医疗保险报销（80000-500）×68%=54060元； 大病医疗起付线为22135元，剩余费用用大病医疗可以报销：（100000-54060-22135）×60%=2283元； 最后还剩下800000-54060-2283=23657元未报，再用大病互助补充医疗进行阶段性报销，可以报销小于1万的部分=10000×77%=7700元1-3万的部分=（23657 - 10000）× 80% = 10925.6 元； 总计：报销了54060+2283+7700+10925.6=74968.6元。 2、成都职工医保报销比例 一级医院：起付线200元，按92%报销； 二级医院：起付线400元，按90%报销； 三级医院：起付线800元，按85%报销。 同样成都职工在用医保报销时，也按城乡居民的报销方式进行，计算方法这里就不详细介绍了，大家可以参考上文成都城乡医保报销的计算方式。 三、有了成都医保，还需要商保吗？ 虽然成都医保能报销不少治疗费用了，但依旧具有以下的一些缺陷： 1、用药严格，不在医保报销目录内的药物，需要自己掏腰包解决； 2、设定有起付线和最高支付限额的，导致小病不能保，大病不够报。 因为这些缺陷，所以在患大病时，我们可能仍需承担不少的治疗费用，这个时候，商保就可以发挥作用了，比如重疾险，它的给付额度高，满足理赔条件后，可以领取到一大笔理赔金，能用来弥补住院期间造成的经济损失，再比如百万医疗险，目前不少百万医疗可以报销医保目录外的一些用药，很好的填补了医保的缺陷。 所以，梧桐君还是那个观点，医保不能少，经济条件允许的话，一定要搭配个合理的商保方案，用低保费撬起高保障。 四、编后语 成都医保知识比较复杂难懂，大家平日里可以多关注一些医保官方的信息，留意医保政策的调整，同时也要多学习医保知识，关键时刻能帮我们解决不少报销问题。 阅读全文
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2024-06-29
广州医保能报销多少？缴费标准一览 最近梧桐君在广州上班的大学同学在群里抱怨，说每个月医保要扣不少钱，但除了买药用到过，平时看病基本用不到，不知道买的意义在哪？相信很多朋友对医保都有过这样的疑问，本期，梧桐君就为大家讲讲广州医保的那些事儿。 本期要点： 1）广州医保缴费标准 2）广州医保报销标准 3）面对未知疾病风险，仅有医保够了吗？ 一、广州医保要缴纳多少钱？ 广州医保分为广州城乡居民医保和广州职工医保，两者在缴费对象、缴费标准和报销标准上都有很大的差异，先来介绍下缴费标准： 1、广州城乡居民医保缴费标准（2020年）： 在校学生：个人缴费标准为314元/人，政府补贴标准为727元/人； 其他参保人员：个人缴费标准为366元/人，政府补贴标准为675元/人。 2、广州职工医保缴费标准（2020年）： 广州职工医保缴费由企业和个人共同承担，企业负责大头（5.5%），个人只需要缴纳小部分（2%），缴费标准与个人工资、缴费基数挂钩，目前广州职工医保缴费基数为5592-27960元。 举个例子： 如果小梧工资对应的缴费基数是10000元，则： 小梧的企业要缴纳的医保费用为：10000×5.5%=550元/月，个人要缴纳的医保费用为：10000×2%=200元/月，累计每月要交750元。 注：广州医保缴纳后要选择定点医院（一大一小），只有在定点医院就医，医保才能正常报销。 二、广州医保可以报销多少？ 1、广州城乡居民医保报销标准 表格中起付线，和免赔额是一个意思，是指如果想报销，治疗总费用必须超过这个数，可以报销的费用=（总治疗费-起付线）x报销比例，可报销的费用在最高支付限额内即可全部报销，大家可以按自己的具体情况带入公式计算，非常简单。 2、广州职工医保报销标准 广州职工医保门诊和住院的报销标准都在居民医保之上，每年要多交那么多钱，果然还是发挥了用处的，关于能报销多少，大家可以套用城乡医保报销费用公式。 三、仅有医保真的够了吗？ 医保作为最基础的保障，近年来得到了普及，很多农村地区的居民也加入了缴纳行列，医疗问题能得到基本的解决。 但医保的一些限制，比如仅报销目录内的药物、起付线设置、异地报销比例下降等等，导致在面临疾病风险时，我们个人仍需要承担不小的经济压力。 所以不少人开始用商保来补全这些漏洞，包括重疾、商业医疗、百万医疗、防癌险等健康险，它们有的能防止因病致贫的情况，有的可以报销自费药，有的甚至没有免赔额的设置，更大程度上减轻了经济压力。 四、写在最后 以上就是广州医保的一些知识点，还有很多方面尚未补全，医保知识点多，学习之路还很漫长，大家对于广州医保还有什么想问的，或者觉得文章有什么错误和改进之处，都可以给梧桐君留言。 阅读全文
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2024-06-29
杭州医保攻略：缴费标准+报销比例 俗话说得好，“上有天堂下有苏杭”，杭州不仅有美景，还有种独特的文化魅力，每年吸引着不少游客和上班族前往。 本期，梧桐君将为大家介绍下杭州医保相关的问题，主要内容有： 1）杭州医保缴纳标准 2）杭州医保报销标准 3）在杭州有了医保，还需要商保吗？ 一、杭州医保需要缴纳多少钱？ 杭州医保主要分为两类：城乡居民医保和职工医保。 1、城乡居民医保是交一年保一年，一般是在前年的年底前缴纳好，第二年享受保障，2020年杭州城乡居民医保的缴费标准为： 少儿：250元/年； 其他城乡居民：一档缴费600元/年，二档缴费400元/年。 2、职工医保，由企业和个人共同承担，缴纳比例为公司10.5%，个人2%，缴纳基数为3321 -16608元。 举个例子，若小梧工资对应的缴纳基数为10000元，那么小梧公司需帮其缴纳10000×10.5%=1050元，个人需缴纳10000×2%=200元，合计1250元。 二、杭州医保能报销多少？ 1、杭州医保的福利 （1）如果是在在社区医院首诊，退休人员的起付线降到0，在职职工起付线降为700元； （2）如果签约的是全科医生，医保报销比例可以提升3%。 2、报销标准 杭州城乡居民医保和职工医保，除了在缴费标准上有差异，在报销方面也有着区别，具体可以参考下图： 小梧在武汉某三级医院住院治疗总计花费10万，自费2万，剩余8万用医保报销。 如果他买的是职工医保，那么可以报销的费用为： 4万以下的可以报销40000×82% =32800 元； 4万以上部分可以报销（80000-800-40000）×88% = 34496元； 合计67296元。 如果小梧买的是城乡居民医保，那么可以报销的费用是： （80000-800）×70% = 55440 元。 相较职工医保而言，城乡医保可以报销费用少了很多。 三、有了医保还需要商保吗？ 看完上面的介绍，我们可以了解到，医保虽然具有投保门槛低、保费低、续保宽松等优势，但在报销额度、报销比例、报销范围上有一定的限制，商保的存在，正好可以弥补医保的这些不足。 比如重疾险保额高，超过医保最高限额支付部分，可以用重疾险来理赔； 百万医疗险可以报销不少自费药、特效药，正好弥补了医保的缺口； 等等… 所以说，有了医保，我们得到了基础的医疗保障，补充商保，可以让保障更加全面，面对疾病风险时，可以确保把精力留在安心治疗上，而非一直担心治疗费用问题，从而耽误了治疗进度。 四、梧桐君有话说 医保是基础，商保是补充，在经济条件允许的情况下，配置好一份商保方案，是对自己的负责，也是对家人的负责。大家对于杭州医保还有什么疑问，欢迎踊跃留言。 阅读全文
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2024-06-29
上海医保：有几种分类？缴费多少？报销多少？ 医保虽然每年都在交，但实际用到的情况病不多，所以很多朋友对于医保怎么缴费、报销多少等还存在诸多疑问。 本期，梧桐君将跟大家聊聊上海医保的话题，话题内容主要包括： 1）上海医保的分类 2）上海医保缴费标准 3）上海医保报销政策 4）在上海仅有医保，够用吗？ 一、上海医保有哪几类？ 上海医保和多数地区一样，分为城乡居民医保和城镇职工医保。 城乡居民医保：由个人缴纳，缴费对象为拥有上海户口的个人或是在上海读书的大学生。 城镇职工医保：由企业为员工缴纳，缴费对象为在上海上班的人群。 两者除了缴费对象外，在缴费标准和报销标准上也有很大不同，文章后面将会详细介绍。 二、上海医保缴费标准 1、上海城乡居民医保 上海城乡居民医保采取的是交一年保一年的方式，缴费时间集中在每年的10月-12月份，前一年缴费后一年享受，具体缴费标准如下图所示： 2、职工医保缴费标准 上海职工医保缴费多少和个人工资以及缴费基数挂钩，目前的上海职工医保缴费基数4699-23496元。缴费构成为：公司或业主缴9.5%，个人缴2%。 如何计算需要缴纳的费用，举个例子，在上海就业的小梧，缴费基数为10000元，那么： 其公司每月要缴纳的医保费用为：10000x9.5%=950元； 个人每月要缴纳的医保费用缴费：10000x2%=200元； 合计1150元。 其中个人缴纳的费用将纳入医保个人账户，平时在药房买药可以直接刷卡支付，非常的方便。 三、上海医保能报销多少？ 1、城乡居民医保报销标准 上海城乡居民医保看门诊和住院，报销标准是有一定出入的，其中起付线的意思是指，当次或本年度内花费的治疗费必须超过起付线，才能用医保报销。 很多朋友说医保没什么用，主要原因就是不知道起付线的存在，平时小病看个门诊没达到起付线，自然是不能报销。 举个例子： 小梧，上海本地人，45岁，缴纳的是上海城乡医保，近期小梧在上海某二级医院住院，总计花费2000元，则小梧可以用医保报销的费用为：（2000-100）x80%=1520元。 其他情况报销的费用，大家可以按这个方式去计算，比较简单。 2、上海职工医保报销标准 上海职工医保针对在职员工和退休人员采用的是不同的报销标准，退休人员的起付线较在职员工低，报销比例更高，上海对退休老人还是十分友好的。具体能报销多少，参考下面的报销标准图： 四、在上海，仅有医保够吗？ 从上面介绍到的报销标准我们可以了解到，上海医保在报销时有起付线、最高支付限额、报销比例等限制，且只能报销医保目录内的药物，在保障方面有一定的缺陷。 面对无法预知治疗手段和所需药物的疾病，医保保障是远远不够的。 为了弥补这些保障缺失，我们很有必要考虑下是否要入手商保。很多人都说“医保加商保，生活更美好”，就是因为商保和医保相结合，可以互相弥补，实现全面保障，商保搭配得好，可以大大提高赔付金额。 五、写在最后 医保是我们生活保障最基础的一部分，任何人都应该及时缴纳好。上海医保知识复杂难懂，文章涉及的仅是一小方面，如果大家对上海医保还有什么疑问，或是文章有哪些不足和错误，都欢迎大家留言提出。 阅读全文
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2024-06-29
深圳医保每年要交多少钱？可以报销多少钱？ 深圳，不少年轻人心中向往的大城市，也是不少成功者梦想发芽的地方。 近年来越来越多的上班族和打工者开始涌入这座城市，健康和医疗是他们所关心的热门问题之一，说到医疗问题，就不得不提我们今天的主角--深圳医保。 本期，梧桐君准备跟在深圳的各位聊聊深圳医保的问题。 本期话题要点： 1）深圳医保缴纳标准 2）深圳医保报销标准 3）在深圳有医保，够用吗？ 一、深圳医保需要缴纳多少钱？ 1、深圳医保的分类 深圳医保和其他地区不同，它是分为不同档次进行缴纳的，有一档二档三档，三个档次，不同之间在缴费和报销标准上都有一定的差异。 以职工医保为例，如果是深户则必须需要缴纳一档医保，如果非深户，可以自由选择缴纳一二三档医保。 2、深圳医保缴纳举例 （1）一档缴费 深圳医保一档缴费与个人工资挂钩，一档缴费基数为5585- 27927元，如果小梧的工资为10000元，那么缴费为： 单位：10000×6.2%=620元，个人：10000×2%=200元，则总共需缴纳医保费用为820元。 （2）二档缴费 深圳医保二档缴费与工资无关，参考的缴费基数是深圳市上年度在岗职工月平均工资，按最新公布的9039元计算，那么缴费为： 单位： 9039×0.6%=54元，个人：9039×0.2%=18元，则总共需缴纳医保费用为72元。 二、深圳医保报销举例 1、深圳医保门诊报销 深圳医保不同的档次，在门诊报销方面有着很大的差别，具体表现如下： 2、深圳医保住院报销 从上图可以看出，深圳医保一二三档的起付线是一致的，其中一档和二档的报销比例持平，三档的报销比例稍逊色。 3、深圳市29元重疾补充保险 除了医保之外，深圳还为市民提供了一项保障福利，就是29元的重疾补充保险。这款保险，所有深圳市社会保险参保人均可自愿参保，有三大特色： 1、无门槛，支持带病投保，不需额外体检； 2、社保目录内，本人自付超过1万元的，超出部分可报销70%，上不封顶；3、特大疾病补充医疗保险药品目录内，能报销70%，报销金额不超过15万。 不少外地朋友都感叹，好想拥有这样一款价格划算、投保门槛低、报销额度高的政府重疾险。 三、有医保就足够了吗？ 医保作为我们的基本医疗保障，是必不可少的，但它具有很多的局限性，拿深圳医保举例，就有起付线设置、非目录内的不报销等限制，这就造成了即使有医保，也不能完全面对疾病风险的情况。 这个时候，我们多会考虑到用商保来补充。商保，也是保险中的一个重要角色，它类型众多，价格各异，不同的险种与医保搭配，可以达到不同的保障效果，让我们的保障更加全面。 四、写在最后 深圳医保涉及到的方方面面尤为复杂，梧桐君这里也只简单介绍了几个方面，大家平时可以多关注一些官方的消息，别错过一些福利政策，比如29元的政府重疾，同时也要多学习医保知识，关键时刻能帮我们解决不少报销问题。 阅读全文
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