长沙医保政策一文知晓（缴费标准+报销标准）

长沙作为湖南的省份城市，被赋予了“娱乐之都”的称号，这里的居民幸福度非常高，不少外地的朋友也在这里安了家。

本期，梧桐君将为大家介绍长沙医保的相关内容，内容要点包括：

1）长沙医保缴费标准

2）长沙医保报销标准

3）在长沙有医保，还需要商保吗？

一、长沙医保缴费标准

1、城乡居民医保

近两年，长沙新农合和城镇居民医保已经合并为长沙城乡居民医保，在缴费上是保持一致的：

普通居民：250元/人/年；

困难大学生：188元/人/年。

低保人员、特困人员、建档立卡贫困人员、重度残疾人员(1~2级)：由政府全额补助。

长沙城乡居民医保缴费的方式有多种，比如微信、支付宝、湘税社保等。每年政府可能会推荐不同的缴费平台，长沙居民朋友们可以留意地方通知。

2、职工医保

在长沙上班的上班族，医保由个人和单位共同缴纳，缴纳比例为公司8%，个人2%。

假设你的工资对应的缴费基数为5000元，那么公司要为你缴纳的医保费用为5000×8%=400元/月，个人需缴纳5000×2%=100元/月，合计500元。

这笔费用，部分会进入到医保统筹账户，在报销时使用，另一部分进入个人账户，平时在药店买药或者在诊所就医，可以刷卡支付。

二、长沙医保可以报销多少？

医保报销问题一直困扰着大家，其实如果了解了报销比例就很简单了。下面分别为大家介绍长沙城乡居民医保和职工医保的报销标准。

1、城乡居民医保

长沙城乡居民医保一年多次住院，起付线可以累计，累计达到2300元后不再设置起付线。

具体门诊和住院报销比例如下：

在实际报销住院费用时，一般先采用基本医疗报销，最高报销15万，如果自费部分超过了2.8万，可以进入二次报销，也就是大病医疗保障，最高可以报30万。

2、职工医保

（1）门诊：长沙职工医保和重庆等地区类似，无法报销门诊费用，像感冒发烧在社区医院就医，可以直接用医保卡刷卡支付。

（2）住院：长沙职工医保住院报销采用的是分阶段报销，12万以下的费用用基本医疗报销，超过12万可以用大病医疗保险，最高可以报销18万，在职人员报销94%，退休能报销95.2%。

大病医疗保险的费用，会在每年的年初从工资中扣除，费用一般是100多元。

如果多次住院，起付线会逐次降低，第二次降为50%，后续降为30%。

举个例子，长沙上班族小梧，近期因病在长沙某三级医院治疗，治疗费用总计花费10万元，自费2万元，剩下的8万用医保报销，则可以报销的费用为：

0到1万元部分：10000×88%=8800元；

1万到12万的部分：（80000-900-10000）×92%=63572元累计报销8800+63500元=72372元。

由于总计报销的费用没有达到12万以上，所以不会进入二次报销。

三、有医保，还需要商保吗？

从农村居民和城镇居民医保的合并，到医保异地报销流程的简化，再到17个进口抗癌药纳入医保目录 ，近年来，我国医保政策正在不断的完善。但医保依旧具有一些短板，比如设置了报销额度、报销比例、报销范围有限等。

这时候，商保就可以发挥它的作用了。商保和医保一起报销，遵循的是先医保后商保的原则，医保不能报销的部分，由商保报销。比如一些进口药和自费药，可以试试用百万医疗险来报销，再比如患大病，超过医保最高支付限额的那部分，可以尝试用重疾险来理赔。

四、写在最后

俗话说“商保加医保，生活更美好”，医保作为最基础的医疗保障，是我们每个人都应该参保的，经济条件允许则可以入手商保险，让保障更加全面。