郑州医惠保怎么理赔？

回答：

1.线上申请:关注“郑州医惠保”微信公众号，根据提示拍照/扫描上传理赔材料。2. 线下申请:仅支持被保险人身故案件的理赔申请，相关受益人可携带理赔相关材料至郑州医惠保服务中心或保险公司线下网点进行理赔申请。

一、理赔申请流程

1.线上申请

关注“郑州医惠保”微信公众号，根据提示拍照/扫描上传理赔材料。

线上理赔注意事项有：方式拍照/扫面上传的治疗都要清晰、完整；涉及到签字的一定要本人；理赔原件材料要妥善保管用于后期保险公司核查；已身故被保险人申请理赔，仅支持线下申请。

2. 线下申请

线下仅支持被保险人身故案件的理赔申请，相关受益人可携带理赔相关材料至郑州医惠保服务中心或保险公司线下网点进行理赔申请。

郑州医惠保服务中心地址：郑州市郑东新区金水东路33号美盛中心写字楼5层516号，服务电话：400-6029-066。

保险公司线下网点详见下表。

二、医疗费用（保障责任一、保障责任二）理赔申请材料

1.理赔申请书（线下申请需填写理赔申请书）；

2.被保险人身份证明原件（若被保险人是未成年人，需同时提供法定监护人身份证明、关系证明）；

3.住院病历（出院证明、病案首页等）、门诊病历、诊断证明、医疗费用发票、医保结算单原件；

4.若存在其它第三方先行赔付的情况，需提供第三方结算分割单或结算证明原件；

5.受益人银行账户信息（包括开户行、户名、账号）；

6.保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

三、特定高额药品费用（保障责任三）理赔申请资料

1. 理赔申请书（线下申请需填写理赔申请书）；

2. 被保险人身份证明原件（若被保险人是未成年人，需同时提供法定监护人身份证明、关系证明）；

3. 住院/疾病诊断证明（出院小结或出院病情诊断，首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料），影像检查报告、病理诊断报告、免疫组化/基因检测报告；

4. 药品处方/药品发票；

5. 若存在其它第三方先行赔付的情况，需提供第三方结算分割单或结算证明原件；

6. 受益人银行账户信息（包括开户行、户名、账号）；

7. 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

四、重要提示

1.若被保险人是未成年人，需同时提供法定监护人身份证件和关系证明

2.当保险金作为被保险人遗产时，需提供被保险人医学死亡证明、殡葬证明等资料，同时必须提供可证明合法继承权的相关权利文件；

3.若被保险人为郑州“新市民”，申请理赔时除提供其它必要理赔资料外，还需提供能证明其保险期间内在郑州市常住的相关证明，如郑州市暂住证、居住证、房屋租赁合同、单位开具的加盖公章的工作证明、自购房房产证明、村委会/居委会/派出所出具的居住证明、学校/单位等出具的人才引进证明、学籍证明等。

4.被保险人在保单有效期内，发生的属于郑州医惠保保险责任的医疗费用，理赔申请有效期为自入院日期起2年。