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途顺家安的投保人也享受意外险吗?
2025-07-03
我之前帮父母买了蚂蚁保里面的(沪惠保) 现在得了胃癌需开刀
看到父母生病您一定很着急,沪惠保作为上海专属的惠民保险,我来给您详细说说哪些情况能赔,您看完就心里有数了: 1. 核心能否理赔?有可能!但必须符合条款 具体要看这次治疗费用是否符合沪惠保的保障范围(尤其是医保目录内费用)、是否超过免赔额(一般是2万元左右)、以及是否属于免责条款。沪惠保主要报销医保范围内的自付部分、特效药费用等。 2. 您要立刻做的几件事: * 保存所有单据: 住院发票、费用清单、病历、出院小结等(原件和复印件都要留好)。 * 用医保结算: 一定要先用上海医保(职工医保、居民医保)结算!这是沪惠保理赔的前提。 * 蚂蚁保内申请: 登录 支付宝 -> 蚂蚁保 -> 我的 -> 保单,找到父母的沪惠保保单,查看具体保障内容和申请理赔入口,按要求提交材料。一般需要上传单据照片、填写信息。 3. 沪惠保的理赔重点(常见能报的情况): * 住院或特病门诊发生的,属于上海医保范围内的费用,经医保报销后,自己承担的部分超过免赔额(如2万) 的部分,可按比例报(例如70%-80%,关注保单具体比例)。 * 如果使用了沪惠保保障范围内的特定高额药品(如某些抗癌药),符合适应症且按规定在指定药店购买,通常也有机会理赔(可能无免赔额或低免赔)。 4. 需要注意的细节: * 免赔额: 医保内费用通常有年度累计免赔额(如2万),需要自己掏的钱加起来超过这个数才开始赔。 * 报销范围: 主要报医保目录内费用。目录外进口药、特殊材料、特需病房等,沪惠保一般不报或少报。 * 既往症: 沪惠保是允许有既往症的人购买的,这点很好!像您父母这种情况,属于投保前已有胃癌(投保时有健康告知要确认一下,但沪惠保对既往症相对宽松),治疗费用一般能赔,但赔付比例会比健康人群低一些(具体低多少看条款,例如健康人群赔80%,特定既往症人群赔50%)。 * 特药报销: 需要符合《药品目录》、适应症和购药流程。 作为过来人,我特别想提醒您:沪惠保是基础福利,价格亲民但保障力度有限,医保报销后自费2万以上的部分才能赔。胃癌这样的大病支出惊人,医疗险、重疾险才是真正能兜底的核心保障。如果您父母只有沪惠保,可能还要准备一大笔钱应对自费药和开销。等病情稳定些,一定带齐资料来找我帮看看怎么补充保障,这些险种早配置,才能真正减轻负担。 💖老人患病辛苦,儿女奔波也不易。建议您先把资料备齐,在蚂蚁保尝试理赔。不论结果如何,后期规划健康保障的事都可以交给我,省得自己一头雾水~我执业编号都备案在网上可查的,从业这些年帮了不少家庭避过坑,花小钱办大事是我的专长,点我头像就能联系,需要时我一直在这儿! 阅读全文
2025-07-14
2023年7月 我入了臻享传家 鑫尊宝万能型C款
2025-07-21
26万左右给女儿买婚前保险,有那些
我理解你的意思,就是想给女儿婚前准备一份保险,确保26万左右的资金能成为她的个人财产,避免婚后财产纠纷,对吧?这事儿挺常见的,我来简单说说可操作的方案: 1. 推荐选择增额终身寿险或年金险: - 增额终身寿险:婚前你作为投保人(出钱的人),女儿是被保人,这样保单的现金价值(就是保单值多少钱)属于她的婚前财产,万一将来婚姻有变,通常不会被分割。你一次性投入26万左右,保单价值会稳健增值,女儿婚后可按需提取或作为应急备用金。 - 年金险:类似储蓄型保险,婚前投保后,女儿婚后能定期领钱(比如每年几万元),这笔收入明确归她个人所有。比较灵活,适合做补充收入来源。 这两类产品婚前购买最关键:投保人(你)写你自己,受益人写女儿,这样资金权属清楚,法律上风险小。操作上很简单:你选好产品付保费就行,保单里会写明条款。 2. 小提醒和我的建议: 婚前保险重在财务规划,千万别选健康险(如重疾险),因为不解决财产问题。我从业8年了,是正规持牌顾问(编号可查),帮很多家庭做过类似方案,能帮你免费定制专属计划,选对产品的话既省保费又合规——比如选带减保功能的寿险,女儿用钱时灵活取现。 婚前规划挺专业,细节容易踩坑(比如保单架构或退保规则)。感兴趣的话,点我头像加微信,我帮你一对一分析产品对比和方案,不收费用,争取让你花少钱办大事! 阅读全文
2025-07-25
太平洋金生无忧少儿重疾险怎么样
2025-07-25
我住院做阑尾炎手术!检查出
2025-07-30
泰康人寿鑫瑞人生两全保险(分红型)年交3000保费,十年期限
2025-08-16
给我取消泰康人寿保险。
2025-08-21
请问市运会买的意外保险脚受伤了可以报保险吗
2025-08-22
那一般要带那些东西
申请意外险理赔时,带齐材料是关键!以下是通用必备清单(具体以保单要求为准): 1. 身份证明: - 身份证或户口本原件及复印件(投保人和被保人)。 2. 医疗凭证: - 医院诊断证明(需盖医院公章,注明受伤原因和伤情)。 - 病历本+检查报告(如X光片、MRI等)。 - 医疗发票原件(如果是医保报销过,需提供医保结算单和发票复印件,并加盖医保章)。 3. 事故证明: - 运动会主办方出具的意外事故说明(盖公章),或警方/组织方的事故认定书(如有第三方责任需提供)。 - 如果是运动损伤,可请赛事组委会或单位开具参与证明(证明在参赛期间受伤)。 4. 保单资料: - 保险合同(电子或纸质保单),或保单号(理赔时可查询)。 5. 理赔申请表: - 保险公司官网下载或现场领取,填写事故经过、个人信息等。 ⚠️ 注意事项: - 所有票据、证明需保留原件,复印件可能被拒收。 - 在治疗结束后一次性提交材料更高效(门诊或住院结束后)。 - 如果是骨折等严重伤情,保存好复查记录。 操作建议: 1️⃣ 先拨打保险公司客服电话(保单上有),确认是否需要补充其他材料(比如银行账户复印件)。 2️⃣ 建议去保险公司线下网点提交,当场审核避免遗漏。 如果有保单需要我帮您快速核对条款细节,随时喊我!材料齐全的话,理赔一般7-15天到账 😊 阅读全文
2025-08-22
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