对比:新华多倍重疾成人版A1款和太保金福人生成人版
新华人寿新上市的多倍重疾成人版A1款,是一款针对成人的重疾险,投保年龄仅限18岁以后。同样,太平洋人寿的金福人生系列也区分了成人版和少儿版,金福人生成人版也是一款大人专用的重疾险。
太保的【金福人生成人版】突破传统对老年人投保不友好的做法,在61岁后还能获重症双倍赔,加上附加的医疗险有代垫功能,险种组合对于患者来说有较为突出的投保价值。只是住院医疗的续保稳定性需要注意。
新华的【多倍保重疾成人A1款】延续了之前的多倍保成人版重疾保障形式,癌症单独分组多赔,另外10类特定疾病叠加赔付,不过轻症的赔付和重疾共用保额,降低了保障额度。
那么,消费者如何搭配更好呢?
本文主要分析:
1、两款产品在附加医疗险组合上的不同
2、两款产品在疾病定义及赔付规则上的区别
3、两款产品不同年龄的交费价格对比
一、产品基本信息了解
区别一:重症赔付规则
新华多倍重疾成人版A1款的轻重疾同时分组多赔,88类疾病赔5次,癌症可赔3次,但是恶性肿瘤间隔期在3年以上。
金福人生成人版是105类疾病赔1次,在赔付规则上没有什么不合理的限制。
区别二:叠加赔付
金福人生成人版对10类老年高发特疾(如脑中风后遗症、瘫痪、严重阿尔茨 海默病、严重脑损伤、帕金森、运动神经元、肌营养不良症、严重多发性硬化、非阿尔茨海默病导致的老年痴呆、严重类风湿性关节炎)实行了叠加赔付,发生上述疾病赔双倍保额。
此外还有重症失能赔付保额,只是需注意获赔条件并不宽松:同时满足重疾导致失能、自主生活能力完全丧失、无法独立完成六项基本活动中的三项或三项以上。
新华多倍重疾成人版A1款是10类高发疾病额外赔保额50%,这些疾病包括:骨癌、脑癌、胰腺癌、白血病、冠状动脉搭桥手术、主动脉夹层、多个肢体缺失、双目失明、重大器官移植、严重III度烧伤。且没有年龄、承保年限限制。
区别三:附加医疗险组合
0免赔住院医疗:
金福人生成人版附加的安心住院,续保上是要年年审核的,续保稳定性欠佳,报销额度上,每年一万的额度,针对于小病住院来说够用。续保条款如下:
新华多倍重疾成人版A1款的附加住院无忧,续保的稳定性较好,保证续保5年,对于身体抵抗力较弱的群体比较有利。条款规定如下:
但是当达到累计额度时,则附加住院无忧终止,保证续保5年有打折的嫌疑。如买的1万的额度,一年累计达到1万,则合同终止。具体见条款:
百万医疗:
金福人生附加的乐享百万不设免赔额、医疗费垫付服务很加分,但是需留意一般医疗和特定疾病医疗不含特殊门诊金,住院费用报销有缺失;此外在续保上需要留意是否有附加特别约定,特别约定上有说明上年度续保不影响下年度理赔。
新华多倍重疾成人版A1款附加的是康健华贵医疗险,免赔额可通过其他渠道抵消,社保报销的那部分可当做免赔额。
但短板也很明显:不承保门诊手术医疗费用,意味着日常疾病或意外门诊手术是都不赔。其次,续保每年需通过新华保险审核,不保证续保,消费者后期要留意续保审核条款。续保条款如下:
区别四:轻症的赔付细节区别
一是轻症的赔付规则:
新华多倍重疾成人版A1款在轻疾赔付上的限制,主要体现在以下两方面:
(1)轻疾分组赔:市场上覆盖轻疾的产品,都是单独列明,不会分组赔付,可这款产品轻症分了5组,一旦组内单独额外用完,本组内的所有轻疾全部失效。
(2)轻重疾共享保额:简单点来说,投保了30万元,轻疾如果发生了二次,赔付12万,发生重症只赔18万,其他主流产品轻疾赔完之后,重疾赔付的额度并不受影响。
金福人生成人版的轻疾赔付规则就是简单的55类轻症疾病赔3次,不分组,每次赔保额的20%。
二是在轻症的定义上:
在必须承保的25类重疾中,理赔最多的6类是:癌症、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、造血干细胞移植术、肾功能衰竭。所对应的高发轻症疾病定义如下:
小结:总体来说,两款产品在这些高发轻症的赔付上,还是偏严格的。不过金福人生成人版的保的很全,而新华多倍重疾成人版(A1款)没有【慢性肾功能衰竭障碍】的赔付。
三是在轻症疾病的种类上:
两款产品在实际承保的疾病种类上,都有多项赔一项的情况:
区别五:费率对比
不同年龄的交费价格:
区别六:消费者投诉
在公布的2019年第二季度《保险消费投诉相对量统计》中,新华人寿的总体排名比太平洋人寿的要靠前,说明投诉情况更多,具体的如下:
产品点评:
金福人生成人版的核心轻重疾保障好,对老年群体友好,10类老年常见高发重疾双倍赔付,加上乐享百万对重疾医疗花费兜底,只是留意下0免赔的医疗险即可。
新华的多倍重疾成人A1款在产品的赔付规则上创新,相当于是将癌症多赔和重疾保障融为一体,但是轻症和重疾共用保额对消费者来说并不友好,另外轻症分组赔也是少见,价格上也不讨喜,个人觉得,性价比不是很高。

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