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对比:新华康健华尊保证续保10年版和泰康健康尊享D

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医疗险上百万的额度,主要应付大病就诊费用的报销。目前市场上的百万医疗险,多是短期型的,1年的保障期限到期之后,需要依据续保规则审核。2020年百万医疗险市场迎来了改革,中长期型百万医疗险面市,最长保证续保20年,对于中老年群体来说,基本可以覆盖整个阶段的医疗保障。

新华保证续保10年期医疗险--康建华尊医疗险,10年不用担心停售和续保的问题,有三个保障计划可选。计划三包含特需医疗和国际部医疗,等待期也只有30天,但是在报销规则上,需要格外留意。

健康尊享D款作为泰康品牌型百万医疗险,最大的亮点是“免赔相对,医保可抵扣免赔额“,在某些情况下,理赔金额远高于雷打不动1万免赔额的医疗险,续保如果前两次通过之后,第三年起不用再担心因健康状况续保被续保,稳定性强,但单项报销有额度限制。

两款医疗险哪款更加值得投保?

本期主要关注:

1、两款产品在保障内容、赔付规则不同

2、两款产品在保障期和续保规则不同

3、两款产品的免赔额、责任免除不同

4、两款产品的不同年龄费率对比

一、产品基本信息了解

区别一:承保内容的差别

两款产品针对就诊的项目包括住院医疗、特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊,保的都很齐全,无遗漏。不过在其他的细节上有所差别:

(1)保障额度和疾病内容:泰康健康尊享D是一般医疗50万,重疾保额100万,虽然无理赔保额会长大,但是非因重疾最高可递增到100万,重疾最高额度是200万。

康健华尊保证续保10年版一般医疗200万,100种重疾保额400万。

(2)津贴保障:泰康健康尊享D没有住院津贴给付;康健华尊有重疾1万津贴保障。

(3)其他报销限制:在具体就医项目报销上,健康尊享D有单项限额。如下:

image.png

新华的康健华尊每一个单年度只赔累计住院180天内的费用,多了不管。并且180天是保单年度内累计的天数,不管是一次还是多次,只要满180天之后的都不赔。见条款:

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区别二:免赔额设置差别

百万医疗险都有1万的免赔额,主要应付大病就诊费用的报销,免赔额是设置的一个门槛。

健康尊享D是一款相对免赔额医疗,且医保可以抵扣免赔,详见条款:

image.png

康健华尊确诊重疾0免赔额,但是一般医疗有1万免赔,在社保报完之后,需扣除1万才能赔。

区别三:保障期限和续保能力

健康尊享D款的续保是要二次核保,也就是说通过首两次核保,第三年开始才不会受到健康或者理赔的影响而拒保。和新华康健华尊10年保障期相比,逊色很多:

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康健华尊保证续保10年,10年保证续保期满后,需审核健康状况继续投保。

区别四:责任免除范围差别

医疗险的责任免除无统一规定,各家公司的免除范围不一致,重点关注本产品不赔,其他公司能赔的情况。

健康尊享D不保“宫外孕”,连法定传染病也不赔,不是特别合理,这次爆发的武汉肺炎就是法定传染病,如果泰康没有出特别说明说可以报销的话,按照条款原则上来解读是不赔的:

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康健华尊保证续保10年版责任免除无过多不合理规定,很多产品不保的“宫外孕、职业病、120天内的扁桃体炎等”,这款都无免责,但是不保“超过30天部分的药物费用”、质子重离子仅限指定医院,见条款:

image.png

区别五:费率差别

具体看下不同年龄的交费价格对比:

康健华尊保证续保10年版三项计划费率不一致,计划一交费最便宜,计划三享有二级及以上医院特需部和国际部医疗费用报销,但是交费不便宜。

10年保证续保期内,费率可调整,一旦理赔过多可能上调保费。

产品点评:

新华康健华尊保证续保10年,在续保期长短上,比1年期的医疗险稳定很多。亮点是可以选计划三,特需部和国际医疗不限社保100%比例报销,就医服务体验更好。但是价格也较贵,且报销限制180天。

健康尊享D比较有特色,保额会增长,免赔的设置上医保可抵扣免赔额,且可提前给付2%重疾金,但是具体项目有赔付额度限制,有明显的短板。

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