分析:华泰全民医保2020版医疗险优缺点详解
百万医疗险一般有高免赔额,小病小痛用不上,理赔门槛高,但是每年只要几百元的保费,就有上百万的额度,对于大病患者来说,作用明显。
目前市场上的百万医疗险层出不穷,很多保险公司为了吸引客户,不仅在保障内容上大力创新,更是打出吸引人的口号。
比如华泰财险承保的这款-全民医保2020百万医疗险,作为一款一年期险种,宣称“首月保费只要1元”。每年最高可报销600万的医疗费用,并且还能提供意外住院津贴保障。确诊重疾0免赔额,另外免费提供就医绿色通道、押金垫付等服务。
大力宣传的首月保费只要1元,看似性价比很高。实际真的很便宜吗?下面将做详细的介绍。
本期主要分析:
1、全民医保2020投保基本信息了解
2、在保障内容、免赔额等上的优势分析
3、不同年龄的交费价格对比
4、在续保审核、增值服务等细节注意
首先看下产品投保基本信息
本产品主要优势分析
1、医疗费用报销项目全
这款产品的医疗费用保险项目包含住院医疗费用、门诊手术费用、特殊门诊手术费用、住院前后门急诊医疗以及质子重离子医疗,报销费用项目全,没有缺失的情况。
2、提供意外住院津贴保障
若被保险人因意外住院,可享受100元/天的住院津贴,每年最高可领18000元,可用于补贴因住院产生的误工费。
3、免赔额设置人性化
免赔额是百万医疗险的理赔门槛,一般的百万医疗险都有1万免赔额,宽松点的条款会对重疾实行0免赔,获赔的门槛降低,对于被保险人来说,获赔更多。
全民医保2020这款产品确诊重疾0免赔额,对于被保险人来说,比较友好。
4、免费的增值服务
这款产品提供三项增值服务,分别为重疾绿通、住院押金垫付以及二次诊疗服务,这三项增值服务的实用性还可以。
值得注意的细节部分
1、续保条件需留意
续保是医疗险的生命线,关乎着下年度保单的有效性,如果续保需每年审核,则极大可能因为上年度的理赔或身体变差,被拒绝续保。
这款产品的续保条款比较模糊,续保条款未明确说无需审核,只是说不会因为历史理赔或身体变差调整保费,见条款:
2、缺少院外购药服务
这款产品的增值服务仅包含住院押金垫付、重疾绿色通道、以及二次诊疗服务,这三项服务的实用性还算不错。
但是缺少了很关键的院外购药服务,这样一来,被保险人在医院外购买的药品,保险公司无法报销,只能由自己承担了。
3、质子重离子报销比例低
全民医保2020版在质子重离子医疗的报销比例低,只能按60%报销。
参考市面上的其他同类百万医疗险,在社保报销完之后,都是按照100%比例报销。保费差不多的情况下,能100%报销更有竞争优势。
4、留意责任免除范围
医疗险的责任免除无统一的规定,各家公司是自行决定什么免除或什么不免除。对于被保险人来说,重点关注此家公司不赔,其他公司可以赔的情况。
华泰的全民医保2020这款产品不保”120天内的扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病“治疗,另外”宫外孕“也不在保障范围内,其他公司就没有这种规定。具体看下本险种的责任免除条款规定:
5、交费价格贵
全民医保2020无论年龄大小,首月保费1元。
听着好像很划算,但是仔细一算,这款产品实际缴纳的保费并不便宜,具体看下不同年龄的交费价格情况。
为了方便对比,按照全民医保月交保费乘以月份数,统一保费缴纳单位为年,几款产品的年交保费情况如下:
产品点评:
全民医保2020提供300万一般医疗和600万重疾医疗,此外还有100元/天的意外住院津贴,以及质子重离子保障,基础保障还可以。
但质子重离子只按60%报销、增值服务缺少院外购药服务、续保审核模糊,都成为这款产品不能忽略的不足。
市面上有不少高性价比险种,不仅能保证续保,还提供外购药服务。

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