分析:清远惠民保医疗险优缺点详解
惠民保险一年只要几十块钱,不限年龄和职业,只要参加当地的医保就可投保,是政府和保险公司合作的普惠性质医疗险。
这类险种最大的优势就是不限健康状况投保,对于身体有异常买不了商业医疗险的人来说,是很大的福利。如果既往患病不影响赔付,保障更实用。
清远惠民保一年69元的保费,可以享受300万的保额,只要参加当地的医保就可以买,投保门槛极低。且既往患病投保后,也可以理赔,特定高额药品费用还是0免赔额,降低了理赔的门槛。
本期主要分析:
1、清远惠民保产品基本信息及注意事项
2、清远惠民保在投保门槛等优势
3、清远惠民保在免赔额等不足
4、什么样的人适合买惠民医疗险?
产品基本信息了解
这款产品规定了严重既往症,具体如下:
①肿瘤类:恶性肿瘤-重度;
②肝肾疾病类:严重慢性肾衰竭、肝硬化、严重慢性肝衰竭;
③心脑血管及糖脂代谢疾病类:较重急性心肌梗死、严重脑中风后遗症、严重高血压病、严重糖尿病;
④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。
亮点和不足分析
广东省作为沿海经济发展大省,全省各地市推出各自的惠民险种,以此为参考,看下这款产品的优劣势:
优势:
1、投保门槛低
这款不限年龄、职业、健康状况投保,只要参加清远市基本医保(含城乡居民医保)的人群,都可以投保,投保门槛宽松。
2、一年69元
不管年龄、男女,一年的保费都只要69元,保费便宜,一般的家庭都能负担得起。
3、特药0免赔额
150万特定高额药品医疗费用,没有免赔额限制,获赔门槛宽松。不过要留意,严重既往症是2万免赔额。
短板和不足分析:
1、不报销医保外费用
这款只能报销医保内的医疗费用,对于医保外的自费药、进口药等不赔。相当于只是提升了医保的报销额度,保障范围还是有缺失。
2、严重既往症报销比例降低
虽然既往症不限制投保,也可获赔,但是既往症的赔付比例降低,只有30%。不过比一点都不赔的,还是好很多。
3、1.8万免赔额
医保内医疗费用,有1.8万的免赔额。经医保(城镇职工或城乡居民)报销完之后,还要再扣除1.8万的免赔额,获赔的门槛不低。其中严重既往症是2万免赔额。
什么样的人适合买惠民医疗险?
惠民险种最大的优势,在于不限年龄和健康告知,只要是参加当地的医保都能买。
而商业保险就不一样,尤其是医疗险,对身体健康状况的要求非常严格,比如像状腺结节、乙肝、脂肪肝等,很多日常常见的疾病,买医疗险的时候都会被责任除外。并且还有年龄限制,目前最高是70岁可以投保,但是产品就几款,大多数只能60岁之前的人买。
不过从实际保障来说,商业医疗险还是好很多,医保内外的医疗费用都能赔,只有1万的免赔额,重疾还可以0免赔额。
因此,那些身体健康状况、年龄条件达不到商业医疗险要求的人群,更加适合惠民险种。
产品点评:
清远惠民保投保门槛低,交费便宜,不过只能保医保内费用,如果买不了商业医疗险了,可以买一份作为医保的补充。

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