分析:众安保险住院保2022优缺点详解
医疗险按照额度分,又有0免赔额的小额医疗险,一般保障额度不超过1万元,主要是日常感冒、发烧、肠炎、摔伤磕伤等门急诊,相关的就诊费用都可以报销。
如果家里有小孩子或者是老人,这类险种说实话,实用性还是很高的。
众安保险的住院保2022,是一款覆盖意外及住院医疗的险种,不限社保,0免赔额,最高可以报销80%。另外,还有意外身故伤残10万的额度,最低保费一年235元。不过,从保障的内容上看,需留意和市场上险种的差异。
本期主要分析:
1、住院保2022投保基本信息解析
2、住院保2022的主要优势分析
3、住院保2022的短板及不足之处
4、小额医疗险有必要买吗?
产品基本信息了解
主要亮点和优势分析
1、不限社保范围
报销范围上,没有限制社保范围内,社保内、外都可以赔。
以社保身份参保,同时经过社保报销的,按照80%比例理赔;以社保身份参保,但是未经社保报销的,按照60%比例理赔。
虽然报销的比例不是100%,但是报销的比例还算可以。
2、0免赔额
百万医疗险虽然报销的额度高,但是对于一般的小病小痛,很难达到免赔额度,一般来说是1万元,而小额医疗险的存在,可以做到覆盖百万医疗险1万免赔额。
一旦住院,报销的时候可以做到先用社保结算,社保报销完之后不足1万的部分用小额医疗险报销,超过一万的就走百万医疗,这样做到健康保障无缺口。
众安住院保2022作为一款小额医疗险,0免赔额,和百万医疗可以做到搭配健康无缝衔接。
3、有津贴保障
因重大手术治疗并住院,可以拿到100元一天的住院津贴,但是保险期间累计给付最高天数是90天。
短板及不足之处
1、90天的等待期
住院医疗费用补偿保险金,有90天的等待期,虽然意外没有等待期。
但是一般医疗险的等待期,都是30天,尤其是这种小额的医疗险。很多百万医疗险,等待期也是30天,90天的等待期,显得有点长,对于被保险人来说,是不利的。
2、留意住院医疗免责
这款小额医疗险,在责任免除方面,需要关注以下细节之处:
对于住院医疗费用补偿保险金的赔付,以下两种情况不赔,具体是:
1)治疗疾病含以下所列疾病的一种或多种的,赔付比例为20%:痔疮,女性生殖系统疾病(即女性子宫、输卵管、卵巢、阴道、外阴器官疾病)、结节、息肉、囊肿、增生;
2)不承担任何脊椎疾病(包括但不限于各种颈椎病、腰椎间盘突出/膨出/移位/滑脱)治疗产生的医疗费。
另外针对意外身故/伤残责任,以下情况保额降低为50%,具体是:
若被保险人因驾驶或乘坐机动车发生单车事故或因溺水导致身故,仍按上述规则承担保险责任,但此情形下的意外身故保险金额按50%计算。
3、1-4类职业投保
这款产品的投保职业是1-4类,对于5-6类职业人群来说,就不能投保了。
小额医疗险有必要买吗?
小额医疗险顾名思义,就是额度比较小的医疗险,这类险种一般是1万额度,没有免赔额,如果不限社保范围报销,那么,只要住院就能赔,理赔门槛非常的宽松。
基于保险的性质,这类产品对于抵抗力低下的小孩子,以及身体素质下降的老人来说,日常门诊都可以赔,实用性非常的高。对于成年人来说,可能几年都不感一次冒的,用到的可能性就比较小了。
产品点评:
众安住院保2022这款产品保障内容还算可以,1万额度,0免赔额,报销不限社保,都是亮点,但是留意理赔的免责部分。

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