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分析:包头鹿城保医疗险优缺点详解

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普惠型的商业医疗保险近两年来热度非常高,毕竟其投保门槛低,保障额度高,保费便宜,投保人群覆盖广泛,对高龄人群和身体异常无法投保商业险的人还是非常有利的。 

包头鹿城保,是一款针对包头市人的普惠医疗险,只要参加包头市医保都可以买,一年76元保费,有300万额度,其中特定药品医疗费用0免赔额,覆盖33种国内肿瘤药、2种罕见病药、25种海南药、2种CAR-T。关键是投保无健康要求,既往症也可以赔。

本期主要分析: 

1、包头鹿城保主要保什么内容?

2、在投保门槛、健康要求等相对优势

3、需要留意报销范围、保障额度等细节

4、惠民医疗险和百万医疗险可以同时买吗?


01

产品基本信息了解

   

这款产品投保不限健康状况,投保前已经患有的既往症,也可以照常赔。具体的病种如下:

(1)恶性肿瘤:(含白血病、淋巴瘤、原位癌);

(2)肝肾疾病:肾功能不全(慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭);肝功能不全(慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭)。

(3)心脑血管及糖脂代谢疾病:心脏类疾病(冠心病、心肌梗死、心脏破裂、心脏卒中、慢性心功能不全、慢性心衰竭)。脑血管疾病(脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中)。高血压(高血压III级)。糖尿病(I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病伴并发症)。

(4)肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。

(5)其他类疾病:系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、脊髓性肌萎缩症、多发性硬化。

02

主要亮点和优势分析

   

1、既往症可赔

大部分的惠民保险中既往症是不赔的,包头鹿城保打破常规,真正做到了不限健康状况投保,投保前就算已经患病,也能获赔。

相比很多险种,虽然投保的时候不限健康状况,但是赔付的时候,除外了既往症。这款产品的保障更加的实在。

2、投保门槛低

普惠型商业医疗险门槛低是众所周知的,包头鹿城保是不限年龄、不限职业、无身体健康状况限制、没有等待期、不需要体检,参加包头市医保就可以参保。

3、特药0免赔额

33种国内肿瘤药、2种罕见病药、25种海南药、2种CAR-T特药,100万额度,关键是0免赔额报销,报销门槛较低。

4、保费便宜

这款惠民险种,一年的保费只要76元,比很多的惠民险种都要便宜。相比百万医疗险,就更加有竞争优势。

百万医疗险虽然额度高,20几岁投保一年也要几百保费,对于年龄大的老人来说,保费就更贵了。

5、可报销医保外费用

医保外的费用,是医保完全不给报销的自费费用,需要个人自担。这款产品能报销医保范围外医疗费用,相比很多险种只赔医保内费用,这款产品保障范围更好。

03

短板及不足之处

   

1、既往症报销比例低

这款产品最高报销比例才70%,如果是既往症人群,报销比例更低,医保内医疗费用、特定药品费用是20%,医保外医疗费用既往症人群只赔10%。

2、1.5万免赔额

这款产品有三项保障责任,其中医保内、外医疗费用各自累计免赔额1.5万,有不少惠民险种是可以累加计算。

04

惠民医疗险和百万医疗险可以同时买吗?

   

惠民医疗保险是具有普惠性质的,交费便宜,覆盖的人群广。对于年龄大,且身体有异常的群体会更有优势,毕竟门槛很低。但是要留意以下关键几点:

一是医保外费用赔不赔;

二是既往症人群是否可正常赔。如果既往症人群不影响赔付比例是最好的;如果既往症不赔,或降低赔付比例,后续发生住院,也是要自己承担费用。

相比之下,商业百万医疗险保障内容比惠民医疗保险更全,医保报销完之后,只要符合条件的费用,基本都能100%报销。只是对健康要求高,投保需满足健康告知的要求,否则后续不能理赔。

如果经济状况允许,身体条件能买商业百万医疗险,商业百万医疗险保障更全面;毕竟惠民险种报销要扣除免赔额,且很多不报销医保外医疗费用。

产品点评:

包头鹿城保一年76元保费,不限年龄、职业和健康状况,投保门槛宽松,比较好的是,可以报销既往症费用,不过报销比例上,报销比例低。如果买不了其他医疗险的,可以作为补充。

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