分析:长春春城吉祥保惠民医疗险优缺点详解
惠民保险投保不限年龄、职业及健康状况,只要参加当地的医保就可投保,这类险种最大的优势就是不限健康状况投保,对于身体有异常买不了商业医疗险的人来说,是很大的福利。如果既往患病不影响赔付,保障更实用。
春城吉祥保针对吉林省直医保和长春市基本医保人群,是一款惠民医疗险,有300万额度,投保不限健康状况,既往症也可以赔,对于患病人群来说,和正常人一样投保。一年78元保费,覆盖医保内费用和高额自费药,不过要留意免赔额设置。
本期主要分析:
1、长春春城吉祥保产品基本信息及注意事项
2、长春春城吉祥保在投保门槛等优势
3、长春春城吉祥保在免赔额等不足
4、什么样的人适合买惠民医疗险?
产品基本信息了解
这款产品不限健康状况投保,但是有既往症约定:
1、关于医保范围内住院医疗费用保障(责任一)与医保目录外院内自费药品费用保障(责任二)的既往症:
(1)肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
(2)肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;
(3)心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压病(3级),糖尿病且伴有并发症;
(4)肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
(5)其他:系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血,瘫痪,溃疡性结肠炎。
2、关于特定高额自费药品费用保障的既往症:
(1)肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
(2)其他:肺动脉高压。
主要亮点和优势分析
1、投保门槛宽松,无健康限制
这款产品投保不限年龄、职业和健康状况,只要参加吉林省直医保,和长春市职工和城乡居民医保,都可以报销,投保门槛比较宽松。
2、可报销医保外自费药
医疗费用可分医保内的医疗费用、医保外自费医疗费用,医保外自费是医保不赔的,这款有100万额度,扣除免赔额之后,剩下的按照60%的比例报销,整体保障范围比较齐全。
3、78元一年
不管年龄、男女,一年的保费都只要78元,保费便宜,一般的家庭都能负担得起。
短板及不足之处
1、1.5万免赔额
医保内、外医疗费用,有1.5万的免赔额,报销门槛高,不利获赔。
2、既往症不赔
这款产品投保不限健康状况,但是责任一和责任二,也就是医保内、外医疗费用,既往症人群是不赔的,特定高额药品既往症虽然可赔,但是赔付比例只有30%,对既往症人群来说,保障力度并不是很大。
什么样的人适合买惠民医疗险?
惠民险种最大的优势,在于不限年龄和健康告知,只要是参加当地的医保都能买。
而商业保险就不一样,尤其是医疗险,对身体健康状况的要求非常严格,比如甲状腺结节、乙肝、脂肪肝等,很多日常常见的疾病,买医疗险的时候都会被责任除外。并且还有年龄限制,目前最高是70岁可以投保,但是产品就几款,大多数只能60岁之前的人买。
不过从实际保障来说,商业医疗险还是好很多,医保内外的医疗费用都能赔,只有1万的免赔额,重疾还可以0免赔额。
因此,那些身体健康状况、年龄条件达不到商业医疗险要求的人群,更加适合惠民险种。
产品点评:
长春春城吉祥保这款产品,投保门槛宽松,保障范围齐全,覆盖医保内、外医疗费用,一年78元保费,基本都能买得起。如果还没有商业医疗险,尽快买一份,作为补充。

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