分析:中国人寿爱意康悦医疗险优缺点详解
百万医疗险除了有高达百万的额度,还有一个最吸引人的特质就是保费便宜,几百万的额度,一年只要几百块钱或几千块钱,普通的家庭都能负担得起。
商业百万医疗险,投保时有社保版和无社保版,以社保版投保,报销的时候,需经过社保结算,才能理赔。
爱意康悦医疗险由中国人寿承保,支持出生满28天-60岁人群投保,提供一般医疗和重疾医疗保障,院外特定药品费用、质子重离子、CAR-T费用也可赔。增值服务中,有住院垫付和就医绿通,但是续保每年审核。
那么,这款产品值得投保吗?
本期主要分析:
1、爱意康悦百万医疗险投保基本信息
2、爱意康悦在保障内容、增值服务等优势
3、爱意康悦在责任免除、续保等需注意
4、购买百万医疗险关键看什么?
产品基本信息了解
主要亮点和优势分析
1、保障内容全面
这款产品除了基本的一般和重疾医疗,还有院外药、质子重离子以及CAR-T费用300万,保障内容可以说是非常的全面的。
另外从报销项目上看,这款医疗费用包含常见就医项目,其中门诊手术、住院医疗、特定门诊、住院前后门急诊费用,保障内容还是非常全面的。
2、实用的增值服务
增值服务是保险公司随着产品免费赠送的,虽然是免费的,但是很多项目非常实用。
比如住院费用垫付,生病住院,保险公司先垫钱到医院,不用自己交钱然后拿着发票去报销;还有就是重疾就医绿通,稍微好点的医院,不仅挂号难、床位更难,有了绿通可以及时看上病,住上院,避免因此而延误病情。
国寿爱意康悦医疗险提供住院垫付、重疾手术安排等增值服务,实用性还是可以的。
3、院外药可赔
院外药,是拿着医生的处方单,到医院外面的药店购买的药品,医保是一分不报销的。对于大病患者来说,商业保险能报销,实用性更好。
短板和不足之处
1、重疾1万免赔额
百万医疗险一般都是1万免赔额,但是针对大病都是0免赔额的。但是这款产品不管一般医疗、还是重疾医疗,都是1万免赔额,并没有将大病患者除外。
2、部分免责不合理
医疗险的责任免除范围无统一的规定,各家保险公司的做法不一,在投保的时候,需重点关注本公司不赔,其他公司能赔的情况。
爱意康悦这款产品“宫外孕”不在承保范围内。见免责条款:
3、续保每年审核
这款产品的保险期间为一年,虽然最高可续保至100周岁,但是不支持保证续保,并且保障到期后,续保是需要经过保险公司审核的。
因此,若被保险人在保险期间内健康状况变化或发生历史理赔,都可能会影响续保,另外还有停售的风险,产品稳定性一般。见本险种的续保条款:
选择保证续保的产品,不用担心停售或拒绝续保的问题。目前市面上,已经有能保证续保20年的产品了。
购买百万医疗险关键看什么?
第一,看续保条款.续保每年审核,第二年就可能因健康变差或理赔过拒绝续保,中断保障。
第二,看保障内容。是否包含外购药,住院垫付及就医绿通等实用增值服务。
第三,看交费价格。毕竟每年保费过高,后续没有持续的交费能力,也会失去保障。
第四,看免责条款。医疗险的责任免除条款虽然没有统一的规定,但是大部分险种都赔的,如果不赔,则需要额外关注。
产品点评:
爱意康悦百万医疗基本保障责任全面,实用的保障内容都包含,不过续保每年审核,稳定性一般。

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