希财网  >   笔记  >   保险

医疗分析:太平人寿医无忧医疗险

希财保             来源:希财网
希财保 保险顾问
保险产品评测保险产品对比
咨询TA

日常生活中,老百姓买保险,就像逛菜市场一样,问价格、比条款、看险种,一百个人就有一百种看法,但是当一百个人生病躺倒病床上时,对保险的看法都是惊人的一致:“我这次住院费用能不能报?报完以后明年还能继续报么?”

老百姓不经意的话反映一个道理:医疗险是最能体现保险的意义,也是日常应用最广的险种,好的医疗险能加深消费者对保险的认知和理解。

太平医无忧医疗险优点是:无免赔、可以报自费药、额度可选20万或50万,自带住院津贴,最高保至80岁,这是优点,毋容置疑。

但这款产品不保职业病、不赔食物中毒、药物过敏等疾病,免责范围广,本期产品分析既介绍其优点,对这款产品在续保条款、报销限制、免责范围(哪些情况不赔)方面缺陷,也一一分析。

先看产品基本信息:


通过图表,先介绍一下优点:

1、无免赔:只要住院哪怕花200元也可以报销,不会扣除免赔额,像社保就有免赔额,也叫起付线,说明理赔门槛低。

2、可以报自费药。住院花费进口自费药,是要这种疾病必须要用的,就可以报销,比其他公司只能报社保用药要强。

3、自带住院津贴,不需要单独买。住院每天补贴100或200元不等

4、最长保至80岁,其他公司无免赔的医疗险,一般保至65岁、70岁,很少能够保到80岁。

说完了优点,讲一下缺点:

1、续保条款不清晰

这款医无忧医疗险续保条款只讲清了续保流程和收费,并没有讲续保审核,往往带来一些问题,其续保条款是:


举个例子:

客户刘先生买了太平医无忧, 11月发生突发脑溢血,住院治疗,医疗险12月到期,面临续保审核问题,保险公司续保了,脑溢血需长期治疗,意味着后续百分百会发生理赔,这个时候保险公司可能续保,也可能把脑溢血做除外责任,或者干脆拒绝续保。

常见的续保审核明确的医疗险条款类似以下形式,会把保证续保明确写入合同,就如下面的形式:

这种医疗险在保证期内不用担心续保审核问题,更为可靠。一般住院医疗险最重要的细节在于续保,能够保证续保3年或5年的医疗险,相对于慢性病患者、和经常生病的人更为有用。

2、报销有严格限制

这种限制反映在两个地方:一是同一疾病每年报90天,超过天数的治疗费用不赔;二是20万或50万额度限制,同一年超过20万或50万,合同终止。

3、免责范围广,很多情况不赔

这里罗列的情况是其他公司可以赔,但是太平医疗险不赔的情况:

职业病、宫外孕、食物中毒、药物过敏、未明确诊断的疾病等等,看看部分条款规定:

产品总结:太平医无忧医疗险,优缺点都比较鲜明,所以这款医疗险在保险市场上算是比较有特色,但是并不是最好的医疗险。

0
全部回复(0)
  • 最热
  • 最新
  • 最早
暂无评论
同城推荐 更多>
希财保保险顾问
微信扫一扫 添加顾问
*咨询时请说明来自希财,以便得到更佳服务。
希财问答 我在微信小程序等你,30秒问理财师
希财保在线
微信扫一扫,快速咨询