保险到底该不该买？为什么老是拒赔？

2024-02-274:41付嘉慧

在了解保险到底该不该买之前，我们先来看看购买保险有哪些意义：

1. 分散风险

保险是通过将多个被保险人的风险合并在一起，从而实现风险的分散和共担，降低个人和家庭承担风险的压力，保障了被保险人的利益。

2. 维护家庭或企业稳定

家庭或企业的生产经营和发展需要稳定的环境和基础，保险可以提供一定的安全保障，使家庭或企业在遭遇不可预见的风险时能够更好地保持稳定。

3. 提供收入保障

就拿重疾险来说，它可以在被保人身患合同约定的疾病时一次性给付一笔保险金，并且这笔保险金可以自由支配，无论是用来负担医疗费用或者是用来维持家庭日常开支，都是可以的，这就可以很好地弥补生病所带来的经济损失，而不至于让一个家庭的生活停滞不前。

4. 实现资金的累计

像年金险、增额终身寿险这一类的理财险就可以帮助被保人实现财富的不断累积，消费者前期需要按时缴纳保费，这也可以帮助大家强制储蓄，所累积的财富可以帮助大家更好地应对突发情况的出现，其中，增额终身寿险还可以实现财富的定向传承。

5. 增加社会财富

保险可以为社会提供资金的保障和流通，推动社会资源的优化配置和资金的有效流动，从而增加社会财富。

6. 促进经济发展

保险业作为金融服务业的一种，可以促进经济发展，为社会创造就业机会和经济效益，同时也可以引导企业进行合理的风险管理，推动经济的稳定和发展。

7. 增强社会保障

保险是社会保障体系的重要组成部分，可以为社会提供基本的保障服务，降低社会风险，增强社会保障。

保险拒赔主要有以下几点原因：

1.没有如实告知

很多人为了可以顺利投保，总是会故作聪明地刻意隐瞒自己的身体状况，对于健康告知不屑一顾，等到之后出险就极易被保险公司拒保，因此，我们在投保前一定要了解清楚自己的健康状况，并且进行如实告知。

2.不在保障范围内

每个保险产品都有自己的保障范围，保险条款上都会写得很清楚，超过这个范围，保险公司不会进行赔付，就拿百万医疗险来说，它的主要保障范围是：责任内住院医疗、特殊门诊费用、门诊手术费用、住院前7日（含住院当日）后30日（含出院当日）内的门急诊医疗费用，如果是普通门诊，且不在住院前7日（含住院当日）或后30日（含出院当日）内的门急诊医疗费用，是不能赔付的。

3.等待期内出险

为了防止带病投保、恶意投保，保险公司都会给本公司出售的产品设置一个等待期，在等待期内出险所产生的医疗费用，保险公司是不会给予理赔的，一般来说，等待期通常为30-180天，具体的期限需要大家在投保时留意合同上的具体时间。

4.免责条款里的情形

保险合同当中，都有一个专门的免责条款，凡是免责条款当中约定的情形，都是保险公司不承担赔偿责任的情况，比如，百万医疗险的免责条款中会规定遗传性疾病不赔，那么，凡是遗传性疾病造成的医疗费用，保险公司都会不会给予报销。

5.保单失效

并不是每款产品都是可以提供终身保障的，因此，如果过了保障期限，那么也是不会进行赔付的，还有一种情况就是没有缴纳保费，每款产品都会有60天的宽限期，在宽限期内，保单继续有效，发生保险事故仍然可以理赔，不过会扣除欠交的保费，消费者在宽限期内可以补缴保费，补缴后合同恢复正常，如果过了60天宽限期，还不交钱，保单就会进入2年的复效期，保单暂时失效，发生事故不赔，这个时候需要申请复效，但保险公司一般要重新审核，过了2年仍未复效的，合同终止，保障彻底失效。

6.未及时报案

人寿保险的被保险人或者受益人，向保险公司请求给付保险金的时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起开始计算，也就是说，理赔必须在5年内提出，超过时效视为放弃权利。

总之，买保险一定要仔细阅读保险条款，并且结合实际情况进行购买。

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