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关于女性生育保险报销说明

佚名            来源:

  随着二胎政策的全面开放和人们生活水平的提升。很多女性朋友选择了生二胎,我国进入了生育的小高峰时期。加之,我国大多数企业都为员工购买了生育险。这也相对减少了女员工生孩子的开支。可是,生孩子除了用生育保险报销,医疗保险还能继续报销吗?生育保险报销的比例又是多少?报销费是单位支付还是医保中心支付呢?以下就是关于女性生育保险报销说明,和希财小编一起来看一下吧。

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  第一、生育费用由生育保险基金支付,医疗保险不支付生育费用。

  第二、享受生育保险待遇的条件是:

  ▲符合国家、省、市计划生育政策规定;

  ▲用人单位为职工参加生育保险,连续足额缴纳生育保险费至发生生育保险相关费用时,且连续缴费满10月以上仍继续缴费的。

  第三、职工可享受的生育待遇:

  ▲生育津贴。生育津贴按照职工所在单位上年度职工月平均缴费工资计发。职工产假期间本人原工资由企业照发,生育保险基金以生育津贴形式对企业予以补偿。

    ▲生育医疗费。女职工怀孕后在规定的定点医疗、保健机构就诊,因生育、流产和计划生育等原因发生的符合生育保险基金支付范围的医疗费,生育保险基金按照限额支付,低于限额的按实支付。超出规定范围和标准的费用,由职工本人负担。相关限额标准为产前检查1200元;3月以下流产600元;3-7个月流产2000元;7月以上引产3000元;顺产3000元;难产3200元;剖宫产4000元。

  ▲一次性营养费补助。对符合国家规定享受90天及以上产假的女职工发给一次性营养费补助,标准为当地上一年度职工平均工资的2%,为988元。一次性营养费是给个人的。

  第四、具体办理。符合待遇享受条件的参保职工在市区定点医疗机构就诊直接刷卡结算无需到医保中心窗口办理报销手续;因特殊情况在异地就医的,只要符合生育保险政策规定,可到市医保中心服务窗口报销。

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