如今,医保定点门槛降低,要想申请医保定点资格的医院和药店,进行申报的流程也化繁为简。 接下来,我们来看看2016深圳地区医院和药店申请医保定点机构的流程。
一、2016深圳医保定点机构申请流程
1、申请机构将规定资料递交到深圳社会保险机构;
2、社保机构收到申请材料之日起5个工作日内对申请材料进行审核,并决定是否 受理;
3、申请资料不全或不符合要求,5个工作日内应补齐、改正,逾期不补正的视为 撤回申请,但可重新申请;
4、资料齐全或材料补正齐全的,自材料齐全之日起3个工作日内决定受理并发放 《受理通知书》,进行综合评估,并可组织相关人员对零售药店进行实地考查;
5、自受理之日起60日内完成对零售药店的审核工作,作出审核决定,并自作出 审核决定之日起10个工作日内送达。
二、2016深圳医保定点机构申请条件
1、深圳医保定点医疗机构申请条件
①具有与医疗机构等级相应的医疗技术设备和医护人员。
②遵守国家、广东省、本市有关医疗服务管理的法律、法规、规章和其他规定。
③严格执行国家、广东省、本市关于非营利性医疗收费和药品零售价格的各项规 定,收费标准实行公示制度。
④承诺严格遵守本市社会医疗保险制度的有关政策规定,建立与医疗保险管理相 适应的内部管理制度,具有健全的医疗保险管理组织,配备满足社会医疗保险需要的软硬 件设备。
⑤企事业单位内部医疗机构符合前款所列条件,且所在单位的在职员工人数在 1000人以上的,也可以申请成为定点医疗机构,为本单位的参保人提供医疗服务。
2、深圳医保定点零售药店申请条件
①具备药品经营许可资格。
②遵守国家、广东省、本市有关医药服务管理的法律、法规、规章和规定。
③严格执行国家、广东省、本市规定的药品价格政策。
④能及时供应医疗保险用药。
⑤在零售药店营业时间内,在岗服务的药学技术人员符合药监部门的要求和规定 。
⑥承诺严格执行本市社会医疗保险制度有关政策规定,有规范的内部管理制度, 配备满足社会医疗保险需要的软硬件设备。
三、2016深圳医保定点机构申请材料
1、深圳医保定点医疗机构申请材料
①《深圳市定点医疗机构资格申请书》
②医疗机构执业许可证正、副本
③医疗机构的等级审评文件及相关证明,或卫生行政管理部门的相关证明材料
④上年度医疗机构基本情况书面材料及电子文档
⑤已标识社会医疗保险药品的医院药品总目录的书面材料及电子文档;
⑥医疗服务场所产权或租赁合同相关材料
⑦《社会保险基金征收核定》(企业事业单位对内服务的卫生所室)
2、深圳医保定点零售药店申请材料
①《深圳市定点零售药店申请书》
②《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》、《营业执照》及 组织机构代码证
③法定代表人证书、身份证,药师职称证明材料
④药品经营品种清单及上年度业务收支情况表、服务场所产权或租赁合同相关材 料
⑤市食品药品监督管理部门出具的一年内没有因违规经营造成的经销假药、劣药 问题的确认证明
⑥按医疗保险药品目录分类的药品总目录
⑦本药店药师名单及签名字样
⑧《医疗保险基金征收核定单》
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