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汕头惠民保2024优缺点有哪些?

陈蓉            来源:希财网

政府指导的医疗险为惠民保,又称之为“城市补充医疗险”,判断一款城市补充医疗险的优缺点,往往是看保障内容丰富性、既往症是否可以赔付,报销比例多少等,以广东省的惠民保为例,我们看下汕头惠民保2024优缺点有哪些,刚兴趣的朋友不妨一起来看看。

医疗保险04

一、从基本内容看

判断惠民保的的短板和长处,第一步还是看基本内容,了解保障内容等,这是第一步,看汕头惠民保2024优缺点同样是如此,拿汕头惠民保2024产品为例,主要保障内容包括了:

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1、基本医保范围内:住院合规基本医保内费用,最高报销200万,免赔1.5万,赔付比例为60%,高额费用超过40万报销比例70%,既往症人群同样;

2、国谈药自费药:因住院和门诊特定病种使用的国家谈判医保药品最高报销100万元,赔付比例60%,高额费用超过40万报销比例70%,既往症没用要求;

从保障责任上看,主流产品是保障内容包括了医保范围内住院+医保外住院+特定药品都覆盖,但是这款产品只覆盖了基本医保范围内+国谈药自费药,和主流产品不太一致,在保障内容上有一定缺失。

方法二:从产品优势来看

识别补充医疗险的优缺点,优势是看保障内容的丰富性,起付线是否低,报销比例是否高,以及既往症是否不受限,看汕头惠民保2024优缺点也是同样的道理,拿汕头惠民保2024优缺点为例,优势在于:

1、既往症报销和正常比例一样:这款产品不分既往症和正常体,报销比例一样,公益性强;

2、支持医保个人账户交费:可以直接通过医保个体账户交费;

3、一站式理赔:这款产品可以进行一站式理赔,可以出院在医院门口结算和医保一样,不用来回跑保险公司进行报销。

方法三:从产品不足上看

判断惠民保的不足,关键看报销比例、起付线等,以汕头惠民保2024产品为例,整理的主要缺陷在于:

1、起付线比较高:汕头惠民保2024各占1.5万元的免赔,自费3万元以上才有报销,理赔门槛比极高,很多产品针对高额特效药都是0免赔;

2、保障责任不够齐全:一般主流产品是医保目录内外住院+特效药报销,这款产品不提供医保目录外的住院费用报销。

关于汕头惠民保2024优缺点的内容分析就介绍到这里了,感兴趣的朋友不妨一起去看看。

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