医保支付改革成效显著，但三大挑战仍待攻克

国家医保局发布DRG/DIP支付方式改革蓝皮书，全国393个统筹地区已实现DRG/DIP全覆盖，覆盖95%病种和80%医保基金，医疗机构获得结余、患者负担减轻、基金效率提升。但存在三大挑战：医疗费用增长与支付管理矛盾、改革质量不足、多方协同不足。各地如上海、广州、北京探索创新机制，医保局强调避免将医生收入与DRG直接挂钩，推动精细化管理。即时结算覆盖24.67万家机构，但医生薪酬体系调整仍存阻力。