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特殊门诊医保报销多少?

标签: 保障  保险  社保  提问人: sweetmelon

好像说医保是可以报销特殊门诊的,请问特殊门诊医保到底可以报销多少?

回答:

特殊门诊是指符合规定的大病以及慢性病,这类疾病即使在门诊治疗也可以报销治疗费用。不过报销的部分是(治疗总费用-自费-起付线-自付部分)*报销比例。目前特殊门诊医保报销的情况如下:

1、城镇职工医保:起付标准800元,基本报销比例是85%;年龄达到50岁,报销比例是87%;年龄达到60岁,报销比例是89%;年龄达到70岁,报销比例是91%;年龄超过80岁,报销比例是93%。(报销比例不超过100%)

2、城乡居民医保:起付标准500元,低档次缴费和学生儿童的报销表里是50%,高档次缴费的报销比例是65%。

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