​门诊费用1000左右能报销吗？

回答：

门诊费用1000左右能报销与否是要看具体险种，基本医疗保险报销和商业保险是不同的。具体详情如下：

基本医保报销：

基本医保分为了城镇居民医保（之前的新农合）、灵活就业医保和职工医保三类，这三类医保对于对门诊是可以进行一定的报销，但是局限性不同。值得一提的是，不同城市的保的报销比例、免赔标准都有不同，至于门诊费用1000左右能报销，具体要以当地社保局的为准：

（1）城镇居民医保

以长沙的为例，只能针对定点基层医疗卫生机构、院校校医院或医务室进行报销，每年普通门诊没有达到1000元，是800元报销，0免赔，可以报销70%，也就是最多发生1000元报销，最多可以报销800元，报销比例为70%，即560元；

（2）职工医保和灵活就业医保：

以长沙医保为例，职工医保和灵活就业医保报销差距不大，但是对于医院不同，报销比例不同，以1000元门诊为例：

1、一级定点医疗机构及基层医疗卫生机构的医保内门诊医疗费用：0免赔，报销70%，1000元医疗费最高报销700元；

2、二级定点医疗机构的医保内门诊医疗费用：每次50元免赔，报销60%，1000元医疗费最高报销（1000元-50元）*60%=570元；

3、二级定点医疗机构的医保内门诊医疗费用：每次300元免赔，同一家三甲医院多次就诊的没奶奶起付标准累计不超过300，可报销60%，1000元医疗费最高报销（1000元-300元）*60%=420元；

商业医疗保险：

商业医疗保险产品为例，如果是小额医疗险和百万医疗险来说，百万医疗险通常有1万元免赔，因此针对1000元门诊费用，百万医疗险没有报销，需要达到11000元以上才有报销；

小额医疗险，如果是以少儿门诊暖保宝超能版产品为例，因疾病发生的门急诊医疗费用，限社保范围内，100元免赔额，社保范围内100%报销；社保范围外用药30%报销，每日报销限额500元。

也就意味着门诊费用1000左右能报销，如果都是社保内用药，当次1000元，扣除100元免赔后100%报销，能理赔900元。