深圳惠民保能报销门诊吗？

回答：

不能

深圳惠民保不能能报销门诊，深圳惠民保可以报销的范围为医保目录内费用保障、住院自费合规药品和检验检查费用保障、门诊合规药品保障、罕见病自费药品费用保障以及“港澳药械通”费用保障，具体详情主要为：

1. 医保目录内费用保障

个人负担费用年度累计1.6万元以上部分，支付80%，年支付限额120万元。

2.住院自费合规药品和检验检查费用保障

个人负担费用年度累计1.6万元以上部分，支付70%，年支付限额120万元。

3.门诊合规药品保障

个人负担费用年度累计4万元以上部分，支付50%，年支付限额50万元。

需要注意的是：参保人使用原《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中指定的两种合规药品费用（含凭定点医疗机构相关专科医师处方到指定药店购买并在定点医疗机构门诊治疗使用），不设免赔额，由“深圳惠民保”支付70%，年支付限额为15万元；超出15万以上的部分，起付线4万元，支付50%；以上累计年支付限额50万元。

4.罕见病自费药品费用保障

一个投保年度内，参保人在本市及市外罕见病协作网医院及本市指定药店确因病情需要使用6种罕见病对应的7个自费药品产生的费用，个人负担费用年度累计1.6万元以上部分，按照参保人连续参加本市重特大疾病补充医疗保险或“深圳惠民保”时间，分别支付50%、60%、70%，年支付限额50万元。享受本项待遇的，不同时享受住院自费合规药品和检验检查费用保障和门诊合规药品保障。

5.“港澳药械通”费用保障

一个投保年度内，参保人在本市指定医院确因病情需要使用“港澳药械通”范围内的指定药械（注射用维泊妥组单抗、厄达替尼片、磁力可控延长钛棒），个人负担费用年度累计4万元以上部分，支付50%，年支付限额50万元。

此外，深圳惠民保无等待期，保险期间为一年，产品保费为88元/人/年，总保额为300万元。

深圳惠民保理赔方式

深圳惠民保分为一站式结算和零星报销两种模式。

1.一站式结算:

参保人在深圳市内定点医疗机构住院，所使用的医疗费用属于“深圳惠民保” 保障范围内，可在出院时实现一站式结算，无需另行申请理赔；

2.零星报销:

对于不满足“一站式”结算的情形，且符合“深圳惠民保”保险责任的医疗费用由“深圳惠民保”零星理赔。由申请人通过“深圳惠民保”公众号进行线上提交规定的证明和资料申请零星理赔，经审核结算后，属于“深圳惠民保”支付的费用将直接拨付到申请人指定的银行账户。