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皖惠保理赔审核要多久?

标签: 医疗险  保险知识  保障  保险  安徽皖惠保  医疗险  提问人: zx3212
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理赔审核大概需要一周左右

1.皖惠保理赔方式

关注“皖惠保服务号”,在菜单栏找到“保单理赔”入口,并在页面上进行身份认证,注意申请金额是否填对且达到起付线,如果到达,根据页面提示填写理赔信息并上传资料影像图片,随后等待审核,这个时间大致在一周左右。待审核完毕后按照提示收集并寄送纸质理赔材料寄送到中国人保财险安徽省分公司。理赔材料包括但不限于被保险人身份证件、医保结算单、被保人银行信息、门诊病历、入院记录、出院小结、病理诊断报告等材料。

2.皖惠保报销范围

1)医保目录内住院医疗责任

2万免赔额,最高保额200万,赔付比例是按75%报销。

2)医保目录外住院医疗费用责任

2万免赔额,最高保额是200万,赔付比例是75%报销。

3)既往症人群的医保

无免赔额,最高保额是10万,赔付比例30%报销。

4)安徽皖惠保门诊是不可以报销的,只提供了住院费用的报销。报销上限为医保目录内150万元,医保目录外150万

3. 理赔款什么时候到账时间

提交理赔申请后,一般案件在15日内结案,特别复杂案件在30日内结案。若保险公司作出理赔给付的决定,将在3日到5个工作日内通过银行转账方式向您支付理赔款。

发布于 2023-06-20 14:21
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首席顾问孙在线
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