保险理赔
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生孩子医疗保险可以报销吗？
- 生孩子所发生的医疗费用，基本医疗保险可报销，商业医疗保险不报销，具体如下：基本医疗保险：社保中有生育保险，它已经和基本医疗保险合并。因此，基本医疗保险是可以对参保人因为生育而发生的医疗费用进行报销的。商业医疗保险：一般是不对被保险人因为生孩子而发生的医疗费用进行报销的。
2024-01-03
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百万医疗保险报销比例？
- 百万医疗保险报销比例一般是可以在扣除免赔额后100%报销，但如果被保险人在投保的时候以社保身份投保，后续发生保险事故时却未以社保身份就诊并结算，那么报销比例就会有所降低，不过一般也还能报销60%-85%。一般来说，百万医疗保险的免赔额为5000元-10000元，保额则通常可达百万，乃至于200万、400万、600万不等。
2024-01-03
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学平险肺炎一般能报销多少？
- 学平险肺炎一般能报销看具体的产品和总体医疗费，和产品险种、产品免赔、报销比例有一定的关系。以希望之星2号（基础版）产品为例，可以报销5万元，社保已经报销扣除100元，社保内100%、自费药70%；如果3岁孩子住院3天社保报销后还需要自费2500元，自费药达到1000元，报销比例为2100元，自费400元。
2023-12-21
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医疗保险报销比例是多少？
- 医疗保险报销比例可以分职工医疗保险、居民医疗保险和商业医疗保险来看，具体如下：职工医疗保险：以长沙职工医疗保险为例，门诊医疗可报销60%-70%。住院医疗可报销85%-95%。居民医疗保险：以长沙居民医疗保险为例，门诊医疗可报销70%。住院医疗可报销60%-80%。商业医疗保险：比如百万医疗险一般可100%报销。
2023-12-18
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门诊花费怎么报销？
- 门诊花费报销，可以先报案，准备并提交报销材料，等待保险公司审核通过后，即可报销，具体流程如下：报案：建议在48小时内报案。准备报销材料：一般需要准备好门诊病历本、门诊发票等。提交报销材料：将报销材料提交给保险公司。可先用医保报销，将医保结算单给到保险公司。审核：并确定报销方案。报销结案。
2023-12-18
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买了重大疾病险因病身故赔不赔？
- 重疾险的赔付定义是确诊疾病，并且符合该疾病理赔定义，即可得到赔付。如果，发生因病身故这种情况，需要先判断出险的疾病是不是属于重疾范畴。如果发生的疾病是属于重疾的范畴，那可以理赔重疾。如果发生的疾病，不是属于重疾险保障范畴，并且导致被保险人身故，那需要查看投保的重疾险有没有身故责任。有身故责任的话，因病身故也是可以赔付的。反之，则不会给予赔付。
2023-12-05
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重疾猝死赔偿标准？
- 如果是发生猝死的情况，带有身故的重疾险是可以正常进行赔付的，因为身故责任它无论是疾病还是意外导致都能进行赔付。如果说，不是附加身故责任的重疾险的话，就要看猝死是因为什么原因导致的。换句话来说，猝死不是因为疾病导致的话，那重疾理赔都会有一定程度上的争议。
2023-12-05
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意外险哪些不理赔范围？
- 意外险不理赔的范围包括故意行为、自杀、生育、整容整形、不遵医嘱、犯罪，具体如下：故意行为：投保人/被保险人故意导致发生的意外事故。以及被保险人故意挑衅或者故意行为而导致发生打斗、被袭击、被谋杀；自杀：被保险人自杀或者自致伤害，但是被保险人自杀的时候是无民事行为能力人的除外；生育：被保险人因为生育而发生的相关医疗费用，包括妊娠、流产、分娩等。
2023-12-04
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儿童肺炎保险可以报吗？
- 可以报。像儿童肺炎这种情况这里能够用的上的保险，就是小额住院门诊医疗保险。因肺炎产生的门诊跟住院治疗费用，都可以用其进行报销。至于为什么百万医疗险用不上的原因，是因为儿童肺炎本身不算是重大疾病，只是儿童成长期间比较高发的小疾病，所以产生的治疗费用基本上很难达到百万医疗险的免赔额1万的门槛。所以重疾险跟百万医疗险都用不上。
2023-11-30
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增额终身寿险死了有赔款么？
- 增额终身寿险死了有没有赔款，具体得分情况决定。免责条款：比如两年内自杀、吸食毒品、酒驾等等，如发生这些情况导致的身故，保司是不承担保险责任的。身故年龄：增额终身寿险如果保障期间出险身故，则18岁前可赔已交保费或者是保单现金价值，18岁之后身故同时缴费期满，一般给付的就是合同当时保额、现金价值跟已交保费，三者取最大来进行赔偿。
2023-11-27
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