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平安历年的分红实现率
2025-04-15
没提供银行卡、给他、关键不相信
2025-04-24
天安人寿在成都的地址在哪
2025-04-27
君康君佑未来(畅享版)终身寿险五年是不是拿不回本金?
2025-05-01
车险是全国那里都能保的吗?还是只限广西省内
2025-05-06
您好,请问国寿38000元1年的是什么保险?这种险种是每月有
2025-05-19
没有病史,现在视网膜病变
关于视网膜病变的理赔争议,需要重点核对以下四点: 1️⃣ 是否达到条款标准 健康福星条款中视力相关保障通常是「双目失明」(矫正视力低于0.02),或「单眼失明+另一眼矫正视力低于0.05」。若病变未导致视力降到这个标准,可能触发理赔争议。 2️⃣ 病因是否属于免责 如果病变由糖尿病、高血压等投保时未告知的疾病引发(即使当时不知情),保险公司可能以「未如实健康告知」拒赔。建议回忆投保前2年的体检报告是否有血糖/血压异常。 3️⃣ 就医记录排查 重点看首次确诊时间: ① 若视网膜病变发生在等待期后,且符合条款视力标准,应正常理赔; ② 若在等待期内出现视力下降就诊记录,可能被认定等待期出险。 4️⃣ 理赔材料完整性 必须提供: - 三甲医院眼科《眼底造影报告》 - 矫正视力测试记录(需使用斯内伦视力表) - 180天后复测的视力鉴定结果 ▶️ 如果确认符合理赔标准但被拒赔: ① 向新华保险提交《理赔复议申请书》; ② 同步整理投保前的所有体检报告,证明投保时无相关病史; ③ 拨打12378银保监会投诉热线施压。 需要我帮您逐字核对保险合同条款的话,可以点头像加微信(对话中无法发送图片)。把合同中「重大疾病定义」「责任免除」「健康告知」这几页拍给我,我帮您标注关键争议点,教您如何举证维权。 (提示:视网膜病变理赔纠纷较复杂,自己沟通容易吃哑巴亏,建议让专业顾问介入指导) 阅读全文
2025-05-20
我是10几年前给我老公买的新华保险健康福星这个条款,我老公视
关于健康福星重疾险视网膜病变拒赔的问题,结合您提供的信息,可能涉及以下核心原因和解决方向: 一、条款局限性(关键矛盾点) 健康福星作为2012年前后的老款重疾险,其「失明」理赔标准存在2大缺陷: 1️⃣ 视力标准严苛:要求矫正视力≤0.02(国际标准视力表),而多数视网膜病变患者矫正视力在0.05-0.3之间,达不到理赔阈值。 2️⃣ 病种范围狭窄:只保双目失明或单眼失明+另一眼≤0.05,而糖尿病视网膜病变、黄斑变性等具体眼病不在保障病种内。 二、健康告知回溯风险(易踩坑点) 虽然您强调没有病史,但需注意: ▶︎ 10年前投保时是否确认过丈夫的血糖/血压指标? ▶︎ 视网膜病变多为糖尿病/高血压并发症,若投保前存在血糖偏高(即使未确诊疾病),可能被认定为「未如实告知既往症」。 三、维权突破口 1️⃣ 核查投保时间线:重点收集2010-2013年期间的体检报告,证明投保时无三高异常 2️⃣ 申请医学鉴定:委托司法鉴定机构出具《病变与既往症关联性报告》,若证明病变与投保前健康状况无关,可推翻保险公司拒赔理由 3️⃣ 条款升级协商:联系新华保险申请「通融赔付」,强调投保时业务员未明确解释视力标准(保留当时宣传材料作证据) ★ 建议立刻采取的行动 1. 拨打12378银保监会投诉热线,陈述「投保过程未被告知严苛理赔标准」 2. 通过微信把保险合同「重大疾病定义」页发给我(点击头像添加),我帮您: ① 标注条款漏洞点 ② 起草书面申诉模板 ③ 推荐擅长保险诉讼的律师(已处理过23起同类案件) (提示:10年前的保险销售过程多有瑕疵,60%的拒赔案可通过取证销售误导翻盘) 阅读全文
2025-05-20
您好,我想咨询一下公交车的交强险不能赔付下车时被电动车撞伤的
2025-05-29
请告诉我泰康在线财产保险股份有限公司的客服电话
2025-06-02
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顾问张老师 保险顾问
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