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德华安顾附加华珍少儿住院医疗保险

时间:2019-09-05 11:30:58

德华安顾附加华珍少儿住院医疗保险

1、保险公司

德华安顾人寿

2、产品特色

属于医疗险产品,为被保险人提供住院津贴、住院费用补偿、住院前后门急诊费用补偿保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保年龄者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:1年

在本附加合同保险期间内,被保险人因意外伤害或于本附加合同生效之日起 30 日后因疾病,在医院住院治疗的,本公司将依下列约定给付保险金:

(1)住院津贴保险金

本公司将根据下列公式计算并给付住院津贴保险金:

住院津贴保险金 = 每日住院津贴基本保险金额 × 被保险人的住院天数每次住院的给付天数最高以 90 日为限。

被保险人因同一疾病及其并发症、同一意外伤害及其并发症需要多次住院治疗的,如前次出院时间与后次入院时间相隔在 180 日以内的,无论期间是否经过保险合同周年日,都视为同一次住院。

(2)住院费用补偿保险金

被保险人已获得公费医疗或社会医疗保险报销医疗费用的,本公司按照下列公式计算并给付住院费用补偿保险金:

住院费用补偿保险金=(该次治疗所支出的、必须且合理的医疗费用-公费医疗或社会医疗保险已报销的费用-其他途径获得的补偿、赔偿或者给付的费用)×90%

被保险人未获得公费医疗或社会医疗保险报销医疗费用的,本公司按照下述公式计算并给付住院费用补偿保险金:

住院费用补偿保险金=(该次治疗所支出的、必须且合理的医疗费用-其他途径获得的补偿、赔偿或者给付的费用)×80%每个保单年度累计给付的住院费用补偿保险金以保险单上所载的住院费用补偿基本保险金额为限。

(3)住院前后门急诊费用补偿保险金

被保险人在住院期间前后各 30 天内,因导致该次住院的疾病或意外伤害接受门急诊治疗而产生的门急诊费用的, 本公司将按照下列公式计算并给付住院前后门急诊费用补偿保险金:

住院前后门急诊费用补偿保险金=(该次治疗所支出的、必须且合理的医疗费用-其他途径获得的补偿、赔偿或者给付的费用)×80%每个保单年度累计给付的住院前后门急诊费用补偿保险金以保险单上所载的住院前后门急诊费用补偿基本保险金额为限。

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