复星联合团体女性生育医疗保险条款

生育医疗 

被保险人在保险期间内，在符合国家计划生育有关法律、法规要求的前提下，在等待期后因怀孕在本公司指定或认可的医疗机构治疗发生的生育医疗费用，本公司对由此发生的属于本合同约定范围内的生育医疗费用（以下简称“生育医疗费用”），按照约定方式给付生育医疗保险金。其中，生育医疗费用项目包括但不限于以下内容：

孕产期检查费用。

分娩医疗费用。

被保险人在本合同保险期间内发生流产或终止妊娠，由此发生的与该次流产或终止妊娠相关的医疗费用，包括但不限于：检查费用，流产或终止妊娠手术而支出的医疗费用等。

因分娩、流产或终止妊娠所引起的并发症而支出的医疗费用。

投保人和保险人约定的其他合理生育医疗费用。

如被保险人在本合同等待期内怀孕，对于本次怀孕以及该次怀孕所发生的所有生育医疗费用，本公司不承担该被保险人的保险责任。

生育医疗保险金的支付范围、支付项目、免赔额、赔付比例由投保人与本公司约定，并在本合同内载明。

本合同所指生育医疗费用，指符合提供治疗服务的医疗机构所在地社会生育保险政策规定的生育医疗标准的，并按所在地社会生育保险起付标准、赔付限额、共付比例等相关规定需由个人支付的、医学必要的医疗费用，且各项医疗费用应与医生的医嘱、处方一致。

本公司对同一被保险人按本合同约定累计给付的生育医疗保险金数额之和以该被保险人名下的保险金额为上限；达到该上限时，本合同约定的对该被保险人的保险责任终止。

若被保险人的孕产期跨越两个保单年度，则该项保险责任的最高赔付金额以该被保险人分娩时所在年度的保单约定为准；若未续保，则本公司仅赔付被保险人在其保险期间内发生的上述生育医疗费用。