复星联合附加团体意外伤害医疗保险

意外伤害医疗保险责任

被保险人在其保险期间内每次遭受意外，并在本公司指定或认可的医疗机构治疗由该次意外引致的伤害的，对由此发生的、属于本附加合同规定范围内的医疗费用（以下简称“每次意外约定范围内医疗费用”），本公司将按照以下的约定方式给付意外伤害医疗保险金。

意外伤害医疗保险金=（每次意外约定范围内的医疗费用-次免赔额）╳赔付比例其中，次免赔额、赔付比例由投保人与本公司约定，并在本附加合同内载明。

若被保险人的保险期间届满时该被保险人治疗仍未结束，本公司继续承担意外伤害医疗保险责任，但所负保险责任的期限自保险期间届满次日起，门诊治疗以15日为上限，住院治疗以90日为上限。

本附加合同规定范围内的医疗费用，指符合提供治疗服务的医疗机构所在地社会医疗保险规定的统筹基金支付范围和标准的、医学必要的医疗费用，且各项医疗费用应与医生的医嘱、处方一致。

本公司对同一被保险人按本附加合同约定累计给付的意外伤害医疗保险金数额之和以本附加合同项下该被保险人名下的保险金额为上限；达到该上限时，本附加合同约定的对该被保险人的保险责任终止。