中信保诚附加团体高端医疗保险B款

必选保障

（1）一般住院医疗保险金

被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期届满后因疾病须在本公司指定的医疗机构住院治疗，本公司对被保险人因在医院接受治疗所实际支出的符合通常惯例的、医疗必要的住院医疗费用，按本附加合同约定的给付比例给付一般住院医疗保险金，并且各项费用实际给付金额不超过本附加合同中约定的各项费用对应的分项限额。

以生育、牙科、体检为目的或原因进行的住院在另外特定的保险责任内约定，不包含在一般住院医疗保险责任内。

本项保险责任给付范围包括符合以下定义的各项费用：

①床位费

②护理费

③膳食费

④医生费

⑤处方药费

⑥手术费

⑦器官移植费

⑧治疗费

⑨检验化验费

⑩加床床位费

⑪重症监护室床位费

⑫其他住院相关费用

（2）门诊大病医疗保险金

包括门诊癌症治疗和肾透析：是指被保险人在本公司指定的医疗机构接受与癌症直接相关的化疗、放疗等治疗费用或接受肾透析直接相关的治疗费用。本公司对其实际支出的符合通常惯例的、医疗必要的医疗费用，按本附加合同约定的给付比例给付门诊大病医疗保险金。并且在保险期间内，本公司对每名被保险人累计给付的门诊大病医疗保险金以本附加合同约定的门诊大病医疗基本保险金额为限。

（3）一般门急诊医疗保险金

自被保险人成为本附加合同的被保险人之日起15天为一般门急诊医疗保险金责任等待期。在等待期届满前，若被保险人因疾病进行门急诊治疗，本公司不承担保险责任。被保险人续保时，无等待期。

被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期届满后因疾病须在本公司指定的医疗机构进行门急诊治疗，本公司对被保险人因在医院接受治疗所实际支出的符合通常惯例的、医疗必要的门急诊医疗费用，扣除本附加合同约定的免赔额后，按本附加合同约定的给付比例给付一般门急诊医疗保险金，并且各项费用实际给付金额不超过本附加合同中约定的各项费用对应的分项限额。

另外，每日门诊的医事服务费、检查化验费、处方药费和治疗费的总和不得超过本附加合同约定的“门诊每日总限额”。

在保险期间内，本公司对每名被保险人累计给付的一般门急诊医疗保险金以本附加合同约定的一般门急诊医疗基本保险金额为限。

以生育、非紧急牙科、体检为目的或原因发生的门急诊在另外特定的保险责任内，不包含在一般门急诊医疗保险责任内。

本项保险责任给付范围包括符合以下定义的各项费用：

①挂号费/诊疗费

②检查化验费

③处方费

④门诊手术

⑤治疗费

⑥物理治疗

⑦替代治疗

⑧精神心理治疗

⑨紧急牙科治疗

可选保障

（1）耐用医疗设备费用保险金

（2）救护车费用保险金

（3）保险区域之外的紧急治疗

（4）全球紧急救助与转移

（5）健康管理服务

（6）体检及疫苗

（7）生育责任

（8）一般牙科责任