三峡附加安康住院医疗保险A款

住院医疗保险金

被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故，或在本附加合同等待期后因非意外伤害事故的原因，在医院住院治疗的，对被保险人在住院过程中所发生的医疗费用，我们按照如下约定的方式给付住院医疗保险金：

如果申请该次住院医疗保险金时，被保险人已从基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，我们就被保险人取得补偿后剩余的符合当地基本医疗保险范围内的合理且必要的住院医疗费用按90%进行给付。

如果申请该次住院医疗保险金时，被保险人未从基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，我们就被保险人发生的符合当地基本医疗保险范围内的合理且必要的住院医疗费用按70%进行给付。

对于因意外伤害事故发生的住院，或等待期后因非意外伤害事故发生的住院，在本附加合同到期日前发生的且延续至本附加合同到期日后30日内的住院治疗，对于合理且必要的住院医疗费用，本公司仍然按照上述约定的方法计算并给付住院医疗保险金。

被保险人无论一次或多次住院治疗，我们均按上述约定给付住院医疗保险金，但保险金的累计给付金额以本附加合同约定的基本保险金额为限，累计给付金额达到基本保险金额时，本附加合同终止。