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干活受伤残疾意外险赔吗?

张文慧            来源:希财网

干活受伤残疾意外险赔吗?可以赔,若因干活受伤致残,可以申请意外险的理赔。

干活受伤残疾意外险赔吗

干活受伤残疾意外险理赔的话,但是有条件,具体如下:

1、有伤残保障的可以赔付,因干活受伤导致残疾,可以去进行伤残鉴定,意外险的伤残保障是分等级,不同级别的赔付比例是不同的,比如一级伤残赔付比例是100%,十级赔付比例是10%。

2、若是意外全残的,需要符合要求才赔,也就是指意外险的保障责任是全残保障,伤残鉴定没有达到全残标准的,是无法赔付的。

3、若因残疾导致的医疗费,意外险中有意外医疗保障的,可以赔付因干活受伤导致的医疗费,扣除免赔,经社保报销后,按比例报销。

4、另外干活受残的情况下,需要看职业类别是否符合意外险职业要求,若职业是属于意外险职业类别,可以进行赔付,若不符合的职业类别不赔。比如意外险规定的职业类别是1-3类,但是所属职业属于4类,保险公司是不赔的。

5、还需要满足意外保险中意外伤害的定义,满足外来的、非本意的、非疾病的、不可预见的四个要素。

那么,日常怎么申请伤残鉴定?

跟保险公司报案后,申请人去保险公司领取相关伤残鉴定表格,去保险公司指定伤残鉴定机构做鉴定。需注意的是如果自己找个劳动鉴定机构做的结果保险公司通常不认可。

意外保险理赔流程是:

1、报案

向保险公司报案,说明事故发生的经过、治疗情况等。

2、收集理赔资料

将理赔资料收集完整,以便提交给保险公司进行审核。

3、保险公司理赔审核

在理赔资料提交完整的情况下,保险公司会及时作出审核并根据结果通知到索赔人。

4、理赔金发放

若符合保险理赔范围的,保险公司会及时支付理赔金到提交的银行账户中。

不同保险公司对理赔资料的要求不同,具体可以咨询保险公司客服。以新华保险意外险理赔申请资料为例:

意外伤残理赔资料有:索赔申请书原件、申请人身份证原件、受托人身份证原件、申请人银行卡或存折的复印件、关系证明原件、出险事故证明原件、出院小结原件、残疾鉴定书原件。

意外医疗理赔材料有:索赔申请书原件、申请人身份证原件、受托人身份证原件、申请人银行卡或存折的复印件、关系证明原件(赔付金额超过1万的需要)、出险事故证明原件、出院小结原件、住院费用明细清单、医疗费用收据、第三方给付凭证、医疗诊断证明书(门诊报销需要)、门急诊病历。

另外,意外险赔付后,同样可以进行工伤鉴定,申请工伤保险待遇,用人单位不能以职工获得商业意外险赔付后拒绝进行工伤保险待遇申请。

关于干活受伤残疾意外险赔吗?这个问题就介绍到这里了,希望对各位有所帮助。

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